Odpovedal: EDUSAN - neurológ
Re: Bolesti z medzistavcových platničiek
(číslo príspevku 14.392, zo dňa 09.01.2003. videné 2027x)
ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok 		 

Text príspevku číslo 14392:
Milá Zuzana, ak "stále krívate a chodíte vykrútená" je potrebné zistiť a odstrániť príčinu ochorenia chrbtice. Natívne rtg chrbtice môže odhaliť zmeny fyziologického zakrivenia (skoliózu) - liečba ktorej je v kompetencii ortopéda. CT vyšetrenie na medzistavové platničky je len orientačné a málo informatívne. Jedine vyšetrenie s podaním kontrastnej látky - perimyelografia (PMG-CT) alebo MRI môže spoľahlivo zistiť protrúziu (vyčnievanie) alebo herniu (vyklenutie) medzistavcovej platničky, ktorá by útlakom nervového koreňa mohla spôsobovať bolesti. Jednou z možných riešení je potom operačná liečba (na neurochirurgickej klinike), pre túto liečbu sú však stanovené presné kritéria (vyžarovanie bolesti v zásobovacej oblasti jedného nervového koreňa, poruchy citlivosti, strata sily - motorický deficit, poruchy močenia - sfinkterov a pod.). Preto je zbytočné užívať lieky, infúzie alebo chodiť do kúpeľov - potrebné je odstrániť príčinu bolesti. Tou môže byť aj napríklad chronická jednostranná záťaž pri niektorých povolaniach, športoch alebo koníčkoch (nevieme čo bežne robíte). Tým môže vznikať chronická poruchy statiky a dynamiky driekovej chrbtice. Príčinou bolesti môže byť aj sakroiliakálny blok alebo posun, narazená kostrč, prípadne aj ochorenia iných orgánov v oblasti pánvy. Naše odporúčanie: 1./ rtg LS chrbtice a panvy, 2./ ortopedické vyšetrenie, 3./ reumatologické vyšetrenie, 4./ neurologické vyšetrenie, 5./ interné a gynekologické vyšetrenie, 6./ v prípade potreby PMG-CT vyšetrenie a operačná neurochirurgická liečba hernie medzistavcovej platničky. Ste ešte veľmi mladá, a aj preto je treba vyriešiť tento problém čím skôr. Neničte si žalúdok, čreva, pečeň a obličky úplne zbytočným užívaním liekov proti zápalu a bolesti. Základné informácie nájdete aj v prednáške neurológa - Bolesti driekovej chrbtice. Budeme radi, ak nám napíšete nové informácie.