Odpovedal: EDUSAN - neurológ Re: Bolesti z medzistavcových platničiek (číslo príspevku 14.651, zo dňa 20.01.2003. videné 4119x) ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok   Text príspevku číslo 14651: Milá Zuzana, ďakujeme za zaslanie podrobného opisu Vášho problému. Od roku 1995 boli považované Vaše ťažkosti za vertebrogénne (z chrbtice), neskôr sa ako príčina bolesti javila sakroiliakálna (SI) blokáda, a porucha funkcie bedrového zhybu. V tom čase ste pracovali (ak sme to správne pochopili) ako servírka v zahraničí, čo je práca nesmierne náročná - a zaťažujúca chrbticu. Nič z toho čo ste uviedli nemení však na radách uvedených v predchádzajúcom príspevku. Nemusíte sa báť ísť lekárovi, veď keď nepracujete alebo nežiadate invalidný dôchodok, nemôže Vás niekto podozrievať, že si vymýšľate. Preto: praktický lekár a odber krvi (aby sa zistili prípadné príznaky zápalu), vertebrogénna ambulancia (možná blokáda SI zhybu alebo kostrče), ortopedické vyšetrenie (koxa). Vzhľadom na vyžarovanie bolesti do ľavej dolnej končatiny je potrebné vylúčiť aj vertebrodiskogénnu (bolesť spôsobená útlakom medzistavcovej platničky) etiológiu pomocou MRI alebo CT-PMG vyšetrenia. Ak je bolesť koreňová, ak vyžaruje stále po zadnej, bočnej alebo vnútornej strane dolnej končatiny potrebné je vylúčiť aj zápalový pôvod bolesti. Napríklad baktéria - spirochéta borélia prenášaná kliešťom môže spôsobovať zápaly nervového koreňa a nervu, stav je možné liečiť antibiotikami. Preto, ak ste boli zaklieštená, alebo chodievate do oblasti s vysokým výskytom kliešťov, bolo by dobré vyšetriť aj protilátky s antigénom Borrelia burgdorferi. A naposlednom mieste ale nie najmenej dôležité je reumatologické vyšetrenie. V liečbe je najdôležitejšia rehabilitácia, posilovanie svalstva v okolí chrbtice, gluteálneho svalstva a najmä vytvorenie správneho dynamického stereotypu - pohyblivosti chrbtice vo všetkých polohách a činnostiach.