Odpovedal: EDUSAN - lekár Re: Panická porucha (číslo príspevku 20.212, zo dňa 17.07.2003. videné 464x) ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok   Text príspevku číslo 20212: V liečbe panický atakov sa používa psychoterapia v kombinácii s farmakoterapiou. Princípy kognitívno behaviorálnej terapie sú opísané napríklad v príspevku Anky alebo psychiatra. Princípom metódy je "odúčanie" a zmena postojov k problému. Seropram patrí medzi antidepresíva SSRI, pri panickej poruche sa užíva v dávke 20 mg denne, výnimočne až do 60 mg denne. Lieky tejto skupiny sa musia užívať pravidelne a dlhodobo bez vynechania. Ak nepomáha podporná psychoterapia, pri záchvatoch sa ordinujú anxiolytiká (napr. Neurol, Xanax a pod.). Rivotril (clonazepam) je liek proti epilepsii. Znižuje záchvatovú pohotovosť, pričom sa dávka postupne zvyšuje až po dosiahnutie efektu na odporúčanú dávku 1 - 2 mg denne. Liečba antiepileptikami sa nesmie nikdy náhle prerušiť ! Pri dlhodobom podávaní je potrebné dávku lieku znižovať pomaly a postupne. Nevieme, či Vaša dcéra mala epileptické záchvaty, či jej robili EEG, alebo či bola liečená napríklad pre tetanický syndróm. Liečba antidepresívami SSRI by mala - sama o sebe, alebo v kombinácii s psychoterapiou, alebo s občasným použitým anxiolytík, pomôcť odstrániť výskyt panických atakov. Ak táto liečba nie je úspešná, odporúča sa skúsiť iné antidepresívum, a ak lieky tejto skupiny nepomáhajú, zvoliť úplne iné terapeutické postupy. Aj vzhľadom na myšlienky o ukončení života je potrebná urýchlená zmena liečby. Odporúčame Vám neodkladnú návštevu psychiatra, ktorý má skúseností s liečbou panických atakov. Budeme radi, ak nás budete o ďalšom postupe liečby informovať.