Vážený pán Bilský, slovo cluster znemaná strapec alebo hromadenie. Označuje sa tak nahromadená (kumulovaná) bolesť hlavy. Vzhľadom na predpokladanú dôležitú úlohu látky histamín (vyplavuje sa aj pri alergiách) sa tento typ bolesti hlavy označuje aj ako histamínová bolesť hlavy. Ochorenie postihuje častejšie mužov. Bolesť sa najčastejšie vyskytuje v oblastí očí a čela, najčastejšie v atakoch v trvaní 10 minút až niekoľko hodín, ktoré sa môžu opakovať v priebehu 24 hodín. Bolesť je veľmi intenzívna, ale nie pulzujúca. Typický záchvat zobudí pacienta veľmi skoro ráno intenzívnou bolesťou. Tieto bolesti trvajú niekoľko dní alebo týždňov, potom nasleduje obdobie - často až niekoľko mesiacov počas ktorých je pacient úplne bez bolesti. Sprievodnym znakom bolesti môžu byť aj vegetatívne príznaky (slzenie oka, výtok z nosa, sčerveňanie tváre a pod.). Počas záchvatov je potrebné eliminovať možné spúšťacie faktory (alkohol, niektoré druhy potravín, stres, nepravidelný spánok a pod.). Liečba je možná aj v období bez záchvatov bolesti - profylaxia. Používa sa napríklad verapamil, ergotamín, propranolol a ďalšie lieky (napr. lithium). V období akútneho záchvatu sa používajú prípravky ergotamínu (lepší účinok majú ak sa podajú pred alebo na začiatku záchvatu). Liekom voľby je sumatriptan podaný napríklad subkutánne (pod kožu) v dávke 6 mg. V prípadoch silnej bolesti je možné krátkodobo (a nie často) podávať kortikoidy. Počas záchvatu môže pomôcť inhalácia kyslíka, ťažko je však možné získať adekvátne zariadenie pre domácu potrebu. Terapia polarizovaným svetlom a magnetoterapia nemá na liečbu cluster headache vedecky dokázaný vplyv. U niektorých pacientov znižuje bolesť aj Ibuprofen alebo Indren, lepší účinok sa dosiahne pri včasnom podaní. Pomôcť môže niekedy aj správne aplikovaná akupunktúra. Diagnostika a terapia je v kompetencii neurológa, ktorý Vám môže predpísať i najnovší liek - sumatriptan. Budeme radi, ak nám napíšete, čo Vám najviac pomohlo.