Odpovedal: EDUSAN - lekár
IP: 217.11.250.20
Re: borelióza?
(Číslo príspevku 16.196, zo dňa viden?901x)
ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok

Milá Ivana,

pracujete ako geologička, a často chodievate do lesa.Ak ste odstránili kliešťa, nie je až tak dôležité či hlavička ostala dnu, ale ako dlho bol kliešť prisatý (do 24 alebo dlhšie ako 24 hodín). Po pobyte v prírode je preto potrebné dôkladné prezrieť kožu na prítomnosť kliešťov. Horúčky a bolesti hrdla nie sú typickými prejavmi boreliózy. Na kolene ste mali fľaky: pri borelióze je vyrážka (erythema migrans) veľká - viac ako 10 cm, často má zvýraznený lem a vyblednuté centrum. Erythema nodosum je ochorenie často spôsobené streptokokmi a prejavuje sa najčastejšie hrbolami veľkosti hrachu až orecha na predkoleniach. Boli ste liečená Doxybene 28 dní, čo je účinná liečba aj na boreliózu, príčinou ťažkostí mohli však byť aj iné baktérie. Laboratórne výsledky môžu byť aj falošne pozitívne i negatívne. IgM protilátky sú detekovateľné 3 - 6 týždňov po infekcii, IgG protilátky sa tvoria asi po 6 týždňoch, vrcholia po šiestich mesiacoch a pretrvávajú dlhodobo. Ak by ste pociťovali zvýšenú únavnosť, bolesti veľkých kĺbov (kolien), alebo by ste mali príznaky postihnutia nervového systému navštívte lekára a nechajte si zopakovať vyšetrenia protilátok. Podrobnejšie informácie o diagnostike a liečbe boreliózy nájdete v článkoch Borelióza, Kožné prejavy boreliózy.

Je však pravdepodobné, že Vaše ťažkosti i kožné prejavy ochorenia boli spôsobené streptokokovou angínou. Vhodné je preto skontrolovať ASLO (antistreptolyzín), CRP (C-reaktívny proteín) a ďalšie markery streptokokovej infekcie (ak neboli vyšetrené). Pri recidíve infekcie v hrdle je indikovaná cielená antibiotická liečba - podľa výsledku kultivačného vyšetrenia a citlivosti na antibiotiká, pri opakovaní angín je potrebné posilovať imunitný systém a zvážiť potrebu tonzilektómie (vybratia mandlí).