Hepatitída B sa prenáša kontaminovanou krvou, alebo sexuálnym stykom. Prejavuje sa stratou chuti do jedla, slabosťou, bolesťami kĺbov, zvracaním, žltým sfarbením kože a očí, tmavým močom a ďalšími príznakmi. 5 – 10 % infikovaných zostáva nositeľmi vírusu (HBsAg). Asi 10 – 20 % pacientov môže mať chronickú hepatitídu B po akútnom štádiu, rizikové faktory sú starší vek a oslabená imunita. Neliečená hepatitída môže neskôr spôsobiť vznik cirhózy pečene. V diagnostike sa používajú sérologické vyšetrenia (HBsAg, HBeAg, HbcAb, HBV-DNA a ďalšie). Biochemické vyšetrenie (AST a ALT) informujú o možnom poškodení pečene akejkoľvek príčiny. Hepatálne testy môžu byť zvýšené aj pri nadmernej konzumácii liekov alebo alkoholu. V diagnostike sa využíva aj ultrasonografia. Pri stanovení presnej diagnózy príčiny postihnutia pečene je biopsia pečene rozhodujúcim vyšetrením pri podozrení na chronickú hepatitídu. Určí sa tým presná histologická diagnóza, stupeň zápalovej aktivity a fibrózy, dajú sa detekovať vírusové antigény. Pri chronickej hepatitíde B sú hodnoty AST a ALT menej zvýšené ako pri autoimunitnej hepatitíde. Časté sú trvalé zvýšené hodnoty ALT nad 2 - 3 násobok hornej hranice normy. V terapii sa po potvrdení diagnózy používajú imunomodulačné a protivírusové lieky. Prevenciou vzniku hepatitídy B je očkovanie (vakcíny sú uvedené v časti Očkovanie na tejto stránke vľavo). Po náhodnom kontakte s krvou sa odporúča podanie špecifického imunoglobulínu hepatititídy B ideálne v čase do 24 hodín alebo 2 dni, maximálne 2 týždne po kontakte. Nositelia HBsAg by na túto skutočnosť mali upozorniť svojich lekárov a stomatológov. Všetky rany musia byť kryté obväzovým materiálom. Zubné kefky, holiace pomôcky, nástroje pre manikúru a všetky predmety, ktoré môžu prísť do styku s krvou, musia byť výlučne pre individuálne použitie. Strava z úst nositeľa vírusu sa nesmie dostať do iných úst. Je samozrejmé nemožné darovať krv, spermie alebo orgán. Alkohol je prísne zakázaný, užívané lieky nesmú poškodzovať pečeň. Na ochranu tkaniva pečene sa používajú napríklad Flavobion tablety. Sexuálni partneri musia byť informovaní a v prípade potreby vakcinovaní. Očkovaní by mali byť všetci príslušníci spoločnej domácnosti s nositeľom vírusu. V alternatívnej liečbe chronickej hepatitídy sa používa selén, vitamíny A, C a E (antioxidanty), glutatión, N-acetyl-cysteín a ďalšie doplnky výživy. Odporúča sa pitie zeleného čaju. Rady pre diétu pri ochoreniach pečene sú uvedené v odpovedi na otázku Chorá pečeň dňa 23.11.1999. Stránky o biopsii pečene s obrázkami a s videozáznamom vyšetrenia sú na adresách: http://www.atlanticgastro.com/resource/lverbiop.htm http://www.hepatitis-c.de/biopsy.htm