Odpovedal:
Maťa
|
Re: Kokarda
(číslo príspevku 92.266,
zo dňa 02.04.2006.
videné 425x)
ODPOVEDAŤ
/
Predchádzajúci príspevok
|
|
Text príspevku číslo 92266:
Len toto som našla v Google po vyhľadaní spojenia "sono kokarda". Možno to pomôže.
4.11 Invaginace
* vchlípení části střeva do lumina, obv. kaudálním směrem
* lok. - ileum, ileocékální přechod
* příč. - nejasná, někdy invertovaný Meckelův divertikl, polyp, zvětšené mezenteriální uzliny
* do 2 let
* strangulační ileus - zaškrcení cév mezenteria ? venostáza, otok ? blokáda arteriálního zásobení ? ischemie, nekróza. Hrozí perforace, peritonitis, šok.
Příznaky
* náhlá kolikovitá bolest trvající několik minut
* po chvíli klidu se opakuje, stále častěji, bolesti ale slábnou
* zvracení
Vyšetření
* hmatná bolestivá rezistence v pravé polovině břicha
* břišní stěna měkká, peritoneální drážění až později
* per rectum - krev a hlen (malinové želé)
* známky šoku
* sono - kokarda
* irigografie za skiaskopické kontroly (po premedikaci Benarcos)
Terapie
* do 6 hod. - desinvaginace při irigografii. Zároveň podat glukagon (odčerpá edém) a i.v. tekutiny.
* operace - pravá příčná laparotomie, invaginát se tlakem dlaně vytlačí. Příp. resekce.
* náhrada tekutin
|
|
|