Odpovedal: EDUSAN-urológ Re: Ren Duplex (číslo príspevku 885, zo dňa 12.06.2000. videné 495x) ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok   Text príspevku číslo 885: Žiaľ nepoznám účinný liek (farmakum), ktoré by po takom odstupe od operácie dokázalo "zmäkčiť" či dokonca odstrániť jazvu v mieste spojenia močovodu s mechúrom. Z údajov je zrejmé, že postupom času sa stupeň prekážky v odtoku znížil - potreba intervencie by mala korelovať s potvrdením prekážky v odtoku na scintigrafii (z textu otázky to nie je celkom jasné). Ak je to jasné, v takom prípade by som odporučil overiť presné miesto a dĺžku zúženiny - v priaznivej situácii sa pokúsiť o dilatáciu zúženiny per cystoskopiam - ojedinele to môže mať dlhodobý, snáď aj trvalý efekt (event. ľahký VUR po takom výkone je menej škodlivý, ako obštrukcia). To sa však nezaobíde bez inštrumentácie v celkovej anestézii. V prípade, že by tento výkon nemal efekt, alebo by sa nedal urobiť, vidím riešenie len v opakovaní neoimplantácie. Ak je totiž odtoková porucha urodynamicky závažná, mohlo by to pri dlhšom vyčkávaní viesť k trvalému poškodeniu funkcie obličky. Na to však môže dať kompetentnú odpoveď jedine ten, kto pozná detaily všetkých nálezov.