Odpovedal: EDUSAN - špecialista pre výživu Re: Alergia na mlieko - dieťa (číslo príspevku 86.473, zo dňa 16.02.2006. videné 1258x) ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok   Text príspevku číslo 86473: V súvislosti s kravským mliekom sa najmä u malých detí vyskytuje (v 2 - 8 %) alergia na bielkoviny kravského mlieka alebo intolerancia laktózy. 80 % bielkovín v kravskom mlieku tvorí kazeín, ktorý obsahujú (najmä) tvrdé syry. Ďalšie alergénne bielkoviny v mlieku sú alpha-lactalbumin and beta-lactaglobulin. Pri IgE sprostredkovanej odpovedi sa alergia prejavuje aj pri užití prevareného mlieka. Príznaky alergie na kravské mlieko: ekzém, urtikaria, vracanie, hnačka, meteorizmus, slzenie očí, upchatý nos, kašeľ, zápaly ucha, podráždenosť... Vyše 50 % pacientov s alergiou na kravské mlieko má alergiu aj na inú potravinu, a u 60 – 80 % môže neskôr vzniknúť alergia aj na inhalačné alergény. 15 - 20 % detí je alergických aj na sójové mlieko. V diagnostike sa používajú kožné testy a ďalšie laboratórne testy (RAST, CAP). Kozie mlieko obsahuje podobnú alergizujúcu bielkovinu ako kravské mlieko, a u väčšiny detí nemôže byť použité ako náhrada za kravské mlieko. Len niektoré deti môžu používať kozie mlieko ako náhradu kravského mlieka (menej ako 40 %). Kozie mlieko má mnohé zdraviu prospešné účinky - www.mlieko.cbsoft.sk. Prísna eliminačná diéta zakazuje použiť aj ďalšie potraviny s obsahom mlieka (maslo, párky, rybie prsty, cereálie). Eliminačná diéta sa zisťuje metódou pokusu a omylu, zaraďovaním potravín po dohode s alergológom alebo na vlastné riziko. Záleží aj na intenzite alergických príznakov, či nehrozí riziko vzniko anafylaktickej reakcie (typ 1) aj po požití malého množstva potraviny. Pri alergii na mlieko a nutnosti jeho eliminácie v jedálnom lístku je potrebné zabezpečiť dostatočný príjem kalcia z iných potravín ako napr. ryby (sardinky, morské potvory), zelenina (brokolica), semienka (sézam) a mnohé iné. K vstrebaniu kalcia je potrebný vitamín D (vajcia, pečienka). Ak je mlieko prísne vylúčené zo stravy na obdobie 2 - 3 rokov, existuje 80 % pravdepodobnosť, že dieťa bude znovu tolerovať mlieko v malých množstvách. Odporúčajú sa však menej alergénne kyslomliečne výrobky (napr. jogurty) s obsahom probiotických baktérií. Pri celoročnej nádche a zahlienenom nose je potrebné vždy myslieť aj na potravinovú alergiu, ktorá sa u detí často prejavuje práve alergiou na kravské mlieko.