Autor otázky: Beata Pre MUDr. Petrenka - silná menštruácia po enucleat (číslo príspevku 75.639, zo dňa 26.11.2005. videné 2850x) ODPOVEDAŤ   Text príspevku číslo 75639: Mám 39 rokov a pred rokom v júni 2004 som podstúpila myomectomiu s odstranenim 5 myomatoznych uzlov priemeru od 10mm do 42 mm. Záver nešpecifikovaný leiomyom maternice. Pre uterus myomatosus som bola sledovana od roku 2001,kde 1.USG bolo popísané ako uterus v RVF s početnými myom.uzlami difúzne až subserózne od 10mm, najväčší na ZS 23 mm, nemožno vylúčiť ani drobný submuk.uzol. cervix bez ON. Povárium guľaté, zväčšené, nemožno vylúčiť fibrom. môže sa jednať aj o početnejšie torzá po anovuláciách. Ľovárium bpn. Douglas bez voľnej tekutiny a snormálnou motilitou čriev. Záver:uterus myom. a nejasný nález na Pováriu. Odvtedy som podstúpila liečbu Zoladexom, bez väčšieho úspechu, keďže myómy sa nezmenšili ani nezmizli a na operáciu som musela pre bolesti i ťažkosti s močením nakoniec podstúpiť. Vždy som mala problémy so silnou menštruáciou.Úpravu menštruačného cyklu sa moja obvodná gynekologička pokúsila riešiť s Diane 35 v decembri 1996, kde som z prvého balenia nekontrolovateľne a bolestivo krvácala 22 dní a potom sme liečbu prerušili a tabletky vysadili. Potom v roku 1997 som brala Logest, keďže som vždy pred menzes i po nej dva až tri dni špinila, pričom samotná menzes trvala v priemere 7-8 dní. Ani Logest som neznášala, aj keď som ho brala od prvého dňa menštruácie, som pri prvom balení mala 10 dňové krvácanie, pri užívaní druhého balenia okrem pauzy 7 dňovej pauzy kde som mala normálny menzes som špinila 11 dní pri treťom balení som v 11.deň začala opäť silne nekontrolovateľne krvácať, čo trvalo 15 dní z toho Logest som užívala 10 dní. Potom sa moja gynekologička preľakla a kázala mi ho prestať brať, hoci to tretie balenie som musela podľa nej doužívať aj keď som silne krvácala. Pre silné menštruácie, ktoré ma spoločensky i pracovne handikepujú, keďže veľa pracovne cestujem vlakom i autobusom a nemám stále celoročné pracovisko s dostupnými toaletami ako aj nezáujem mojej bývalej gynekologičky toto riešiť , som zmenila obvodného gynekologa. Na novo som podstúpila v auguste 2005 všetky vyšetrenia od cytológie, krvného obrazu, hormonálneho profilu a USG s tým, že ma pani doktorka poslala za mojím operatérom do nemocnice, keďže nič závažné neodhalila. Jediný negatívny indikátor v krvnom obraze bol B-Hemoglobín 118 (odbery v auguste a októbri), v novembri sa zlepšilo na 120 a B-Hematokrit mám 0,366. Podľa lekárov tento stav si ešte nevyžaduje liečbu a organizmus sa s tým vyrovná. Keďže okrem silnej menštruácie som teraz pociťovala posledné tri týždne bolesti v ľavom podbruší tupého charakteru s vyžarovaním do krížov, dala som si vyšetriť aj moč a bola som odoslaná na urológiu. Cievkový moč bol sterilný a negatívny a USG vyšetrenie bolo moč. mechúr hladkých stien zdola, viac zľava zatlačený oválnym útvarom nepravidelných okrajov, zmiešanej echogenity, veľk. cca 57 mm. Z toho usudzujem, že moja maternica deformovaná po operácii s nejakým myómom opäť tlačí na mechúr a možno vyvoláva moje ťažkosti. Nasledoval 14.11. USG vaginálnou sondou: uterus v AVF 84x54 mm, endometrium 8/2 mm v oblasti zadnej steny subserózny myomatózny uzol priemeru 13 mm, predná stena uteru deformovaná pravdepod. operáciou, v oblasti zadnej steny viac vľavo intramur. myom. uzol priemeru 37 mm, oblasť adnex bez patolog. echo nálezu. 18.11.som po doporučení môjho operatéra podstúpila hysteroskopiu a frakcionovaný kyret ad histol. pre susp. submukozne myomat.uzly. Pri hysteroskopii cavum bez deformácií, submukozne myomat. uzly nepozorovať.Histologický nález bol: záver patológa- makropopis - zaslany kyretovany material dutiny maternice v objeme 1 ml, v celistvych kusoch, krehke, drobive, s prímesou krvných koagul, hnedočervenej farby po nafixovaní. Záver patológa-histológia: v kompletne vyšetrenom materiáli ide o endometrium vo fáze včasnej sekrécie (16.-18.deň norm. menštr.cyklu). PM bola 1.11. Ospravedlňujem sa,že som popísala tak veľa ale chcela som ozrejmiť čím som prešla a že moje ťažkosti so silnými menštruáciami nepominuli. Moja gynekologička i ja sa prikláňame k hysteroktomii, ale keďže som ešte nerodila niektorí lekári nie sú tomuto riešeniu naklonení. Ja však hormonálnu liečbu neznášam a mám obavy z anémie a fakt neviem ako toto riešiť. Od hysteroskopie 18.11. som špinila asi 5 dní a teraz nastupuje menštruačné krvácanie asi už tretí deň, pritom dátum predchádzajúcej menštruácie bol 1.11. Ani toto neviem či je normálne, nikto mi v nemocnici poriadne nič nevysvetlil a celé to čo som podstúpila sa mi javí ako zbytočný zákrok. Obvodná gynekologička teraz asi navrhne Duphaston, alebo niečo podobné resp. mi odporúčala ísť k liečiteľom alebo piť Aloe Vera. To považujem za čudný názor, keď zrejme klasická medicína v mojom prípade zlyháva a preto prosím o Váš názor, ako by som tie menštruácie mohla riešiť, keď ich zrejme spôsobujú myómy. Hormonálny profil bol dobrý až na zvýšený prolaktín v druhej fáze. Ďakujem za odpoveď