Autor otázky: Grgi
Snažíme sa o bábätko 11 mesiacov
(číslo príspevku 65.788, zo dňa 24.08.2005. videné 2018x)
ODPOVEDAŤ 		 

Text príspevku číslo 65788:
Vážený pán doktor. Obraciam sa na Vás s prosbou, aby ste sa pokúsili aj takto na diaľku vysvetliť – ak sa to dá, alebo aspoň priblížiť, o čo sa môže jednať, čo by bolo potrebné urobiť. Bude to dlhší príspevok a položím určite viac otázok. Mám 40 rokov, pravidelnú nebolestivú stredne silnú menštruáciu 28-29 (od 14 rokov), nemám za sebou žiadne tehotenstvo (aspoň potvrdené nebolo žiadne), ale pohlavne žijem iba od svojich 39, keď som sa vydala. 11 mesiacov sa snažíme o bábätko, zatiaľ bez úspechu. Ako prvé sme obaja absolvovali genetické vyšetrenie, obaja s výsledkom: všetky mytózy s normálnym karyotypom a počtom chromozómov 46. Pri cielenej gyn. prehliadke bol zistený endometriálny polyp korpusového typu v maternici (predpokladaná prekážka pri otehotnení), ktorý bol v marci tohto roku odstránený hysteroskópiou overený histológiou. Pri tomto zákroku neboli zistené žiadne abnormality, aj histológia sliznice maternice ukazovala na správnu činnosť. Opakovaný hormonálny profil z 25.dňa cyklu (pred zákrokom) bol v poriadku, až na mierne zvýšený PRL. Na základe viacmesačného sledovania ovulácie folikulometrom a následným overením vyšetrením PROG sa ukazovalo, že každý mesiac prebieha ovulácia 14.-15. deň cyklu, výnimočne 12. deň. Laicky som to vedela aj sama podľa typického hlienu, bolesti-pichaniu , aj meraním bazálnej teploty (okolo 36.4, po ovulácii 37.1) – skoro na hodinu, kedy došlo k ovulácii. Toto všetko platilo do zákroku. Odvtedy začali moje problémy. Zákrok bol robený 21.DC, 30.DC som dostala menštruáciu, aj keď mala prísť až po 5-6 týždňoch. Taká zvláštnosť: pred zákrokom DF (vlastne CL) bol vľavo, po menštruácii po zákroku opäť rástol folikul vľavo. Akoby ten zákrok narušil sled dozrievania vajíčok. Asi mesiac po zákroku som začala mať veľké bolesti, bol zistený a preliečený zápal maternice. Odvtedy každý cyklus už týždeň pred menštr. sa objavia dosť výrazné bolesti a trvajú až do skončenia krvácania, ktoré je iné, ako doposiaľ. Asi 3 dni pred menštruáciu sa objaví ružový výtok. Okrem toho sa stratila tá typická teplotná krivka (posledné cykly 36.6 a zvýši sa na 36.8-9), už ani lekár pri USG si nikdy nie je istý, či došlo k ovulácii, ale PROG 25.DC vraj je dostatočne vysoký, takže asi áno. Mierny vzostup teploty zisťujem až okolo 18.-20.DC. Ešte dodám, že nepredpokladám, že už by malo dôjsť k vyhasínaniu činností vaječníkov. Mama bola v prechode v 52, obe sestry (48,44) majú ešte riadne cykly. Posledný cyklus som užívala Duphaston (11.-25.DC). Od 23.DC som pociťovala tlak, napätie v podbrušku, akoby som každú chvíľu mala dostať menšt., k tomu veľmi citlivé prsia, časté močenie, v noci 3-4x a okrem toho každú noc ma budilo silné nutkanie na vracanie, ktoré pretrvávalo do rána. Cez deň ten pocit skoro vôbec nebol. Komerčný tehotenský test bol negat. Až jednu noc ma nebudilo nič nepríjemného ... a nasledujúci deň (včera, 31.DC) sa objavilo krvácanie, bolesti tentokrát som mala iba asi 2 hodiny. Prsia mám naďalej citlivé, teplota ostáva 36.8. Krvácanie je slabé, ale na WC odchádza dosť sliznice. Včera ma vystrašila taká ružová hmota (povedzme ako kuracie prsia), veľkosti dlane, pevná, hrubá asi 3mm, na jednom okraji akoby zrazená krv, alebo hrubšia krvavá sliznica (5-6mm). Také som ešte nevidela.

1.Mohlo odstránenie polypu spôsobiť takú veľkú zmenu priebehu cyklu aj samotnej menštruácie?
2.Tá ružová hmota bola sliznica? Alebo mohlo ísť o tehotenstvo a skorý potrat?
3.Ak to tehotenstvo nebolo, dá sa nejako vysvetliť to nočné nutkanie na vracanie?
4.Mám žiadať hormonálny profil, príp. iné vyš. na zistenie príčin „rozhádzaného“ MC? Môj gyn. patrí síce medzi najlepšie v okolí, ale vôbec nemá čas venovať sa pacientkám a väčšinou mám problém sa k nemu dostať.
Vopred Vám ďakujem za trpezlivosť pri čítaní a skorú odpoveď.