Odpovedal: EDUSAN - otorinolaryngológ Re: pískanie v uchu (číslo príspevku 47.503, zo dňa 18.02.2005. videné 1679x) ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok   Text príspevku číslo 47503: Prekonali ste akútny zápal horných dýchacích orgánov, ktorý sa podľa toho, čo píšete, prejavil akútnou nádchou, insuficienciou sluchových trubíc a tinnitom v pravom uchu. Vybrali ste jednu dávku systémových antibiotik, Clarinase ako perorálne dekongestíva a lokálne do nosa Sanorin. Spomínate aj upchaté prinosové dutiny, neviem však, či ste regulérne mali zápal dutín potvrzený na rtg snímke alebo nie. Neviem, akého chirurgického výkonu sa obávate – asi výplachu? Bez ORL vyšetrenia necháte tento stav prebiehať bez kontroly. ORL lekár musí posúdiť, aká ďalšia liečba je nutná. Sanorin nesmiete brať lokálne do nosa dlhšie ako 10 dní. Uši treba vyšetrit, či v nich nie je tiež okrem zaľahnutia zápal, zmerať sluch audiometricky – šum môže byť aj príznakom poškodenia vnútorného ucha pri prekonanom zápale horných dýchacích orgánov. Niekedy sa v strednom uchu vytvorí pri nedostatočnej funkcii sluchovej trubice po zápale tzv. sérotympanum, nahromadenie jantárovožltej tekutiny v bubienkovej dutine a je potrebné tzv. paracentéza, t.j. drobné narezanie blanky bubienka a odsatie tekutiny z oblasti stredného ucha. Výplach prinosových dutín sa týka čeľustných dutín a je nielen liečebným, ale aj diagnostickým výkonom. ATB, ktoré ste využívali, bez kultivačního vyšetrenia patogénnej flóry, ktorá je na sliznici Vašich dýchacích orgánov, nemuseli zabrať. Pokiaľ ste mali zapálené čeľustné dutiny, pri ich výplachu sa splašok pošle na mikrobiologické vyšetrenie a ďalšie ATB sa podľa potreby podávajú cielene s prihliadnutím na citlivost. Clarinase môžete, pokiaľ naň nemáte vedľajšie príznaky, užívať ďalej, je to systémové dekongestívum a vedie k ústupu opuchu a hlienenia na zapálenej sliznici horných dýchacích orgánov. Poraďte sa so svojím ORL lekárom, ako ďalej, aby ste nezanedbali možnú komplikáciu prebiehajúceho zápalu.