Autor otázky: Peter (30 rokov)
LIS a dlhodobé užívanie Coxtralu
(číslo príspevku 47.046, zo dňa 12.02.2005. videné 2598x)
ODPOVEDAŤ 		 

Text príspevku číslo 47046:
Dobrý deň. Dúfam, že nebude vadiť, keď sa tu rozpíšem, chcem Vám čo najlepšie popísať môj problém + prepis lek. správy, za pochopenie ďakujem:
- Problém:
Už niekoľko mesiacov ma trápi bolesť v ľavej nohe (od zadku, cez zadnú stranu stehna až po lýtko a malíčkovú stranu chodidla, ktorá mi mierne tŕpne - lámavá bolesť vyžaruje zvnútra). Podľa vyšetrení u ortopéda a neurológa a podľa toho, čo som si tu už prečítal, ide zrejme o LIS (Lumboischialgický syndróm). Možno to všetko začalo pred niekoľkými rokmi, keď som si prechladil kríže - bolesť v ľavej časti krížov s malou hrčkou (resp. zdurenou uzlinkou - to je môj sub.pocit), po niekoľkých dňoch samoliečby (teplo a Voltaren Emulgel) bolesť odznela, ale sporadicky sa vracala v chladnejších obdobiach, ale opäť len nakrátko a len v krížoch... ALE posledný rok sa začali bolesti presúvať do ľavej nohy, najprv len nakrátko - na niekoľko dní (max. 2 týždne), potom aj mesiac-dva pohoda... No pred asi troma mesiacmi (v decembri) ma to schytilo tak, že som nemohol takmer ani chodiť a kríval som. Kríže ma už nebolia, len tá noha. Mám 30 rokov, doteraz som pravidelne športoval. Som zamestnaný, ale na PN 6. týždeň.

- Ortopéd ma vyšetril a dal urobiť RTG (jeho správu, žiaľ nemám, ale popis je aj v správe od neurol.):
- Prepis lek.správy, resp. všetkých vyšetrení od neurológa (chronologicky, bez úprav):
---
23.dec.2004:
Poukázaný na vyšetrenie orthopedom
pac. vyš. na orthopedii pre poruchy lumbalnych stavcov - akútnu lumbalgiu
na rtg LS chrbtice - dextroskolioza s rot. L lordoza napriamená
zúžené štrbiny L1-2 a L5-S1
Dávnejšie aj iné roky má bolesti v LS chrbtici a do ľ. DK,
teraz zhoršené asi 1 mesiac a posledné dni aj trpnutie po vonk. strane ľ. nohy
Obj. nález na mozg. nn. v norme, neri negat, predklon obmedzený
lasegue od 40 st. vľavo RŠAnevýbavné vľavo.
autodermo L5-S1 vľavo.
Záver: rad. sy L5-S1 vľavo
Dopor. pokračovať v Th Ibalgín, Mydocalm 150mg a kontrola cca o 10-14 dní.
podľa satvu ďalší postup

3.jan.2005
Kontrola: stav sa o niečo zlepšil, ale napnutie v lýtku stále trvá aj trpnutie ľ. nohy.
Obj. neurolog. nález: neri negat.
predklon obmedzený mot. deficit neprítomný
rr. idem- RŠA nevýbavné vľavo. lasegue vľavo od 45 st.
Záver: rad. sy L5-S1 vľavo trvá.
Dopor. Dorsiflex 2x1 tbl. Voltaren Rapid 2x50mg predp. po I a II bal.
po jedle užívať a kontrola o 10 dní.

13.jan.2005
Kontrola vyšetrenie-
stav sa nejak viac nezlepšil, pri th sa cíti lepšie ale potom znova viac.
Obj. predklon viazne.
lasegue od 30-40 st.
RŠA nevýbavn vľavo.
Záver: nález trvá
dopor. Dorsiflex 2x1, Coxtral 2x100mg kontrola po vybratí th.
č. event. ďalšie úpravy th. resp. vyš.

31.jan.2005
Kontrola: aj zlepšenie, ale aj viac bolesti keď prestane brať lieky.
Obj.neurolog. nález: neri negat, krajné polohy v drieku
viazne. predklon obmedzený, lasegue od 70 st., vľavo RŠA ešte nevýbavne
ale citlivosť je zlepšená v dermatome L5-S1 vľavo.
Záver. zlepšenie, au keď kolísanie alg. pejavov
dopor. th naďalej, Coxtral predp. II bal. Dorsiflex 2 bal.
Kontrola o 2-3 týždne
---

Momentálne (týždeň) som musel prerušiť užívanie Coxtralu a Dorsiflexu, kvôli zápalu hrdla a bronchitíde - beriem antibiotiká Doxybene a Panadol + Promethazin 5 Berlin-chemie. Asi si moje zdravie povedalo, že keď sa darí, tak sa darí...;-)
Je zaujímavé, že deň po vysadení Coxtralu a Dorsiflexu sa bolesti zosilnili, ale na 2. a 3. deň, keď som už bral antibiotikum a tie ďalšie lieky, bolesť ustúpila a s nohou je to lepšie ako predtým - posledný týždeň už nekrívam a aj tŕpnutie ustalo, len ešte v určitých polohách ma to bolí - predklon a tesne po postavení sa na nohy zo sedu alebo ľahu - pomáha mi zatiahnutie brucha - potom, po pár krokoch, je to už lepšie.
Momentálne ešte pár dní doberiem antibiotiká a potom znovu pokračujem Coxtralom a Dorsiflexom, nasled. kontrola u neurol. je 21. Feb.
moje otázky sú:

1. Je potrebná takáto zdĺhavá liečba liekmi, ktoré majú veľké množstvo vedľajších nežadúcich účinkov?
Coxtral je v tom podľa pribal.letáku asi preborník - Tráviaca a dýchacia súst., koža, obličky, pečeň, krv a lymfatický systém a iné org.systémy. Pri jeho užívaní pociťujem v obličkách mierny tlak, ak vypijem väčšie množstvo tekutín, tak je to lepšie, no predsa mám obavy, či si tými liekmi jedno síce vyliečim, ale druhé zas poškodím. Už mi laici z môjho okolia aj hovorili, nech si poviem o "dajaké" inekcie u neurológa alebo nech idem k inému, ale osobne si myslím, že nebudem hovoriť lekárovi ako ma má liečiť...

2. Akú inú liečbu alebo vyšetrenia by ste odporúčali?

3. Aké sú moje vyhliadky do budúcnosti, aj keď sa podarí zbaviť ma bolesti? Nuž, už mi bolo povedané, že sa to bude opakovať. Ale byť v bolestiach a na PN 2-3 mesiace, to je zlé!

Vďaka za akúkoľvek odpoveď