Odpovedal: EDUSAN - neurológ Re: Bolesti chrbtice (číslo príspevku 42.399, zo dňa 05.12.2004. videné 1412x) ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok   Text príspevku číslo 42399: Bolesti v krčnej oblasti sa zhoršili v januári spolu aj so vznikom celkovej únavnosti. Na rtg boli zistené degeneratívne zmeny krčnej chrbtice. V septembri sa predružil náhly vzostup krvného tlaku (a najmä pulzu), ktorý mohol byť prejavom neurovegetatívnej dystónie alebo iného ochorenia. Pri výskyte "pichavej horúčavy v oblasti hlavy" by bolo potrebné zmerať krvný tlak a pulz. Pri dlhodobej liečbe antidepresívom Citalec by ste nemali mať pocity úzkosti. "Točenie" hlavy môže byť rôzne - ako pocit točenia okolia alebo skôr len pocit neistoty v priestore. Niekedy sa vyskytuje ako súčasť cervikokraniálneho syndrómu. Z povolania ktoré ste uviedli - inštruktor, nevieme či Vaša práca je skôr fyzická (napr. inštruktor karate) alebo skôr sedavo-stresujúca (napr. inštruktor v autoškole). Ak sa lekár pýta na povolanie, nejde mu o zistenie možnosti protislužieb, ale o pátranie po súvislostiach, ako by zamestnanie mohlo ovplyvniť alebo spôsobiť vznik ochorenia. Napríklad jeden z našich pacientov mal neznesiteľné bolesti ramena ako šofér autobusu, po zmene povolania bolesti okamžite ustúpili a viac ich už nikdy nepociťoval. Čo sa týka ďalšieho postupu: nie je dobré ak by ste dlhodobo užívali lieky na zmiernenenie bolesti s protizápalovým účinkom (Movalis), najmä keď ste už v minulosti mali poškodenie pečene (pravdepodobne poliekové). Preto je potrebné čo najskôr zistiť a odstrániť príčinu bolesti. K tomu by mohlo napomôcť MR vyšetrenie krčnej chrbtice a vyšetrenie pohyblivosti jednotlivých segmentov krčnej chrbtice vo vertebrogénnej ambulancii, kde by sa dali odstrániť aj možné blokády medzi stavcami. V žiadnom prípade si však nedajte "naprávať" chrbticu u neodborníkov, pretože laická manipulačná liečba v tejto oblasti je nebezpečná a často narobí viac škody ako úžitku. Vyriešenie základného problému bude mať priaznivý vplyv aj na Váš psychický stav. Keby pocity pichavej horúčavy v oblasti hlavy pretrvávali i naďalej, pričom krvný tlak i pulz by bol normálny, oznámte tieto ťažkosti svojmu neurológovi, ktorý môže indikovať aj ďalšie vyšetrenia, napríklad zamerané na zobrazenie intrakraniálnych ciev.