Odpovedal: EDUSAN - logopéd Re: Balbuties tonoklonica (číslo príspevku 37.368, zo dňa 20.09.2004. videné 549x) ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok   Text príspevku číslo 37368: Veronika, odpoveď na Váš príspevok je čiastočne zodpovedaný v predchádzajúcich príspevkoch. Odpoveď tak možno nájdete v nich. O problematike zajakavosti sa píše napríklad v príspevku Re: Zajakávanie - lieky. Vek v ktorom sa u Vás jednotlivé symptómy zajakavosti objavili je typický pre vznik tzv. incipientnej zajakavosti. Spôsob akým riešil začínajúci problém spomínaný pán doktor sa mi nezdá príliš správny. Myslím si, že mal zvoliť iný (behaviorálny) prístup k terapii ako riešiť Váš stav farmakologicky. Lieky ktoré ste užívala Vás zbytočne tlmili a spôsobovali Vašu ospalosť v období keď sa od Vás vyžadoval výkon na základnej škole. Pri zajakavosti je zrejmé že pacienti majú ťažkosti aj s dýchaním. Predovšetkým sa, predpokladám že aj vo Vašom prípade, vyskytuje plytké, povrchné a nepravidelné dýchanie. Pri ťažších formách zajakavosti sa vyskytujú dýchacie spazmy. Niektoré štúdie uvádzajú, že zhruba u polovice balbutikov sa vyskytujú patologické pohyby bránice aj pri dýchaní bez rozprávania. Mnohí zajakaví uvádzajú ako hlavnú príčinu zajakavosti narušené dýchacie pohyby. Veľmi frustrujúcim dôsledkom zajakavosti je prípadná sociálna izolácia zajakavého. Aj Vy vo svojom príspevku spomínate túto skutočnosť. Mnohí zajakaví uvádzajú strach pri nadväzovaní vzťahov. Boja sa že budú odmietnutí. Komunikácia so zajakavým vyžaduje zvýšenú ohľaduplnosť, chuť počúvať, sústrediť sa na obsah výpovede nie na jej formu. Myslím si však, že človek ktorého zaujíma to čo hovoríte, aká ste, ako sa s Vami cíti, vás nebude posudzovať podľa toho akým spôsobom svoje myšlienky verbálne sformulujete. Dôležité bude pre neho, že ste to Vy, Vaša osobnosť a bude mať dobrý pocit, zážitok s komunikácie s Vami. V súčasnosti sa venuje pomerne veľký priestor v zahraničnej literatúre problematike transakcie a interakcie v rámci rôznych druhov narušenej komunikačnej schopnosti (hlavne v oblasti afázií, poruche reči, ktorá sa vyskytuje u pacientov po náhlych cievnych mozgových príhodách). Transakcia predstavuje prenos informácie v rámci komunikačného aktu. To, že sa v rámci bežného rozhovoru napríklad dozviete, že v susednom supermarkete majú cukor o pár korún lacnejší ako v tom ktorý pravidelne navštevujete. Je to informácia, ktorá Vám môže istým spôsobom zjednodušiť život. Na druhej strane interakcia je pocit, zážitok aký máte pri rozhovore s človekom. Ako sa cítite pri komunikácii. Niečo čo sa nedá verbálne pomenovať, čo viete len cítiť. Pacienti ktorí sa zúčastnili výskumu uviedli, že oveľa väčší význam pre kvalitu ich života má pre nich interakcia oproti transakcii. Slovom dali prednosť zážitku z komunikácie pred lacnejším cukrom zo supermarketu. Náš život v poslednom období stráca na kvalite a možno aj tento fenomén sa odzrkadlil v uvedenej štúdii. Mám občas pocit, že zajakaví nemajú problém v skutočnosti že ich okolie je netolerantné. Okolie a blízki ľudia by sa ich aj snažili pochopiť a dať im priestor na vyjadrenie a komunikáciu. No niekedy balbutici nevedia byť tolerantní sami voči sebe. Majú pocit že, vždy keď prehovoria tak zlyhajú a druhá strana ich nebude počúvať. Často sa v štádiu fixovania zajakavosti a v chronickom štádiu vyskytuje logofóbia. Strach z hovorenia. Je samozrejmé že sa dennodenne stretávame s ľuďmi ktorí nevedia byť tolerantní. Je to pre nich ťažké sa to naučiť, je to istý druh sociálnej inteligencie snažiť sa pochopiť druhých. Vedieť sa, respektíve snažiť sa vcítiť do druhých. Viem, že predchádzajúce riadky nemajú v sebe veľa logopedického, nepopisujú terapeutické možnosti, neanalyzujú Vašu reč. Snažím sa Vám povedať niečo čo možno už dávno viete. Zámerne vyhľadávajte komunikačné situácie, situácie v ktorých budete musieť komunikovať. Môj dobrý kamarát má osvedčený spôsob riešenia krízových situácií, situácií v ktorých nevie ako dopadne. V duchu si naráta do troch a v momente keď povie tri, urobí to čo chce. Bez ohľadu ako to dopadne. Uvádzate príklad, že v momente keď sa rozčúlite je Vaša reč plynulejšia. Je to pomerne bežný príklad jednej zo situácií v ktorej sú balbutici plynulí. Keď sa rozčúlite neorientujete sa na Váš verbálny prejav. Dôležitejšie je v tej chvíli pre Vás obsah a hnev ktorý cítite. Reč niektorých pacientov je plynulá keď hovoria cudzím jazykom, pri recitácii textu alebo pri speve. Akoby zabudli na zajakavosť. Sústredia sa na to čo majú povedať. Prekonajú blok ktorí spomínate aj Vy. Nárok na logopedickú starostlivosť máte, aj keď šanca na celkové eliminovanie zajakavosti s rastúcim vekom klesá. Želám Vám veľa šťastia !