Odpovedal: EDUSAN - neurológ Re: pre neurológa - SM a teplo (číslo príspevku 35.806, zo dňa 24.08.2004. videné 463x) ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok   Text príspevku číslo 35806: Vysoká teplota okolia môže spôsobiť u niektorých pacientov so sclerosis multiplex (SM) prechodné zhoršenie príznakov, najmä hmlistého videnia (Uhthoffov Syndróm). Zvýšená teplota okolia môže byť aj subjektívne zle znášaná, podobne ako napr. horúci kúpeľ, alebo sprcha a intenzívne cvičenie. Horúci kúpeľ môže spôsobiť zhoršenie stavu približne u 28 % pacientov, horúce jedlo alebo nápoj u 8 % pacientov. Funkcie organizmu sa normalizujú po ochladení. Predpokladá sa dočasné spomalenie vedenia nervových impulzov v teplom a vlhkom prostredí (kondukčný blok). Vplyv na zhoršenie môžu mať aj zmeny metabolizmu kalcia, blokáda iónových kanálov, zmeny cirkulácie krvi a zmeny aktivity niektorých humorálnych látok spôsobené teplom. Porucha funkcie demyelinizovaných nervov sa môže prejaviť už pri zvýšení teploty o 0,5 stupňov C. Extrémne chladné počasie a náhle zmeny teploty okolia však môžu tiež zhoršiť príznaky sclerosis multiplex, najmä spasticitu (svalovú stuhlosť). Preto sa pacientom so sclerosis multiplex odporúča vyhýbyť sa extrémnym teplotám a vlhku. V niektorých oblastiach je lepšie - po konzultácii s lekárom používať chladenie v miestnostiach a v dopravných prostriedkaoch (air condition). Zhoršenie subjektívneho stavu pri vysokých teplotách je v prevažnej väčšine plne reverzibilné, to znamená, že po odstránení príčiny sa funkcia nervového systému obnoví na pôvodnú úroveň (v priebehu niekoľko minút až hodín).