Autor otázky: Andrea
Sarkoidosis
(číslo príspevku 3.381, zo dňa 11.06.2001. videné 1274x)
ODPOVEDAŤ 		 

Text príspevku číslo 3381:
Dobrý deň.
Chcem sa spýtať na zopár vecí. Môjho manžela hospitalizovali pred 2 týždňami na internom oddelení s podozrením na reumatickú horúčku. Mal horúčky, opuchnuté členky, zápästia, boleli ho kĺby. Mal vysokú sedimentáciu, leukocytózu. Začali ho liečiť vysokými dávkami penicilínu, 1 000 000 j. i.m. dva krát za deň.
Keď mu robili testy, mal pozitívne ASLO, najskôr 400 j. neskôr v priebehu týždňa 680 j. Záznam EKG bol v poriadku. Po týždni, čo ležal v nemocnici sa mu začali objavovať erythema nodosum na predkoleniach. Penicilín mu prestali dávať a nasadilu mu oxacilín. Keď bol na RTG pľúc, zistili, že má mohutne zväčšené hílové uzliny, tak zmenili diagnózu na sarkoidózu a preložili ho na pľúcne odd.
Lekár na pľúcnom diagnostikoval akútnu sarkoidózu - bilaterálne hílová adenopatia - Lofgrenov syndróm. Reumatológ, ktorý ho vyšetroval, vylúčil reumatickú horúčku a tiež sa priklonil ku sarkoidóze. Manželovi robili aj bronchoskopiu, ale výsledky ešte nemá. O pár dní ide na CT pľúc, a potom aj na vyšetrenie difúznej kapacity pľúc...
Prosím Vás, dá sa teda naozaj vylúčiť reumatická horúčka ? To, že ho stále bolia všetky kĺby a stále mu pribúdaju erytémy, je vraj len sekundárny prejav , zatiaľ nepotvrdenej sarkoidózy, aj keď príznaky na ňu poukazujú.
Zaujímalo by ma, aká je vlastne prognóza tohto ochorenia. Lekár odporučil biopsiu uzliny, no bojím sa , že to manžel odmietne . Má strach, že by sa to mohlo po takom zásahu do uzliny zhoršiť.
Ďakujem veľmi pekne za odpoveď. Andrea