Odpovedal: EDUSAN - lekár Re: Ockovanie - hepatitida ?!?!?! (číslo príspevku 3.015, zo dňa 11.05.2001. videné 191x) ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok   Text príspevku číslo 3015: Ľudské zdravie by sa nemalo riadiť „akciami“, ale všeobecne akceptovanými odporúčaniami. Čo sa týka otázky očkovania, tu žiadne väčšie nezrovnalosti neexistujú. Bezpečná a účinná vakcína proti hepatitíde B je k dispozícii od roku 1982. V rokoch 1991 – 1997 sa implementovalo toto očkovanie podľa odporúčaní SZO (WHO) do národných imunizačných programov (t. č. sa vo viac ako 116 krajinách očkujú novorodenci alebo adolescenti proti hepatitíde B). Otázka je len kedy, kde, v akom rozsahu a na akej úrovni sa tieto opatrenia začali realizovať. Problémom je teda zistiť, čím bol Váš syn očkovaný, a či má vytvorené protilátky proti hepatitíde B - čo sa dá aj vyšetriť. DiTePer – Alditepera je zmiešaná vakcína proti záškrtu, tetanu a dávivému kašľu, nie proti hepatitíde. Základné očkovanie podľa odporúčania výrobcu: od 9 týždňa veku 3 dávkami vakcíny po 0,5 ml v 4 týždňových intervaloch. 4. dávka sa podáva 1 rok po 3. dávke, odporúča sa revakcinácia v 5. roku života dieťaťa. Nevieme preto či, čím a kedy bol Váš syn očkovaný proti hepatitíde B. Moderné prípravky sa v očkovaní používajú u nás len niekoľko rokov: Tritanrix je kombinovaná látka proti diftérii, tetanu, čiernemu kašľu a hepatitíde B. Engerix-B umožňuje samostatné očkovanie proti hepatitíde B (tiež 0-1-6 mesiacov). V prípade ak očkovaný nebol - vhodné je očkovanie (Twinrix) v schéme 0-1-6. Aplikácia booster dávky o 5 rokov nie je všeobecne odporúčaná. O očkovaní musí rozhodnúť jeho ošetrujúci lekár – pediater, ktorý najlepšie pozná jeho zdravotný stav, zdravotnú dokumentáciu (predchádzajúce očkovania), indikácie a kontraindikácie plánovaného očkovania a vyberie najvhodnejšie obdobie vzhľadom na imunitný systém. Všetky ostatné rady odborníkov, ktorí chlapca nevyšetrili sú len ďalším nezáväzným názorom („second opinion“) za ktorý nikto nenesie zodpovednosť. Odporúčame Vám preto s dôverou sa obrátiť na ošetrujúceho lekára Vášho syna, a pokiaľ doteraz proti hepatitíde nebol očkovaný (čo je vysoko pravdepodobné) je vhodné očkovanie kombinovanou vakcínou proti hepatitíde A a B, pokiaľ nie sú k tomu kontraindikácie. Aj podľa odporúčaní americkej asociácie pediatrov všetci novorodenci, a pokiaľ neboli očkovaní - aj deti, osobitne sexuálne aktívni adolescenti a cestovatelia by mali byť očkovaní proti hepatitíde B.