Odpovedal: EDUSAN - lekár Re: Ockovanie - hepatitida ?!?!?! (číslo príspevku 3.003, zo dňa 09.05.2001. videné 216x) ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok   Text príspevku číslo 3003: Všeobecné odporúčania týkajúce sa očkovania proti hepatitíde B sú vypracované vo všetkých vyspelých krajinách a nájdete ich napríklad na internetovej stránke WHO - http://www.who.int/vaccines/intermediate/hepatitisb.htm - ako aj pomocou vyhľadávania vľavo hore vpísaním slova "očkovanie" alebo "ockovanie", a aj na Úvodnej stránke v časti Aktuálne témy - Očkovanie. V rámci základnej vakcinácie sa aplikujú 3 dávky vakcíny napríklad Twinrix paediatric proti hepatitíde A a B (prvá dávka čo najskôr po narodení, druhá o mesiac, tretia o 6 mesiacov po prvej dávke). Výrobca odporúča aj tzv. booster dávku po 5 rokoch, čo však nie je všeobecne akceptované - nájdete to aj v poslednej vete odporúčania svetovej zdravotnícej organizácie (WHO) na vyššie uvedenej stránke. Inými slovami - ak je dodržaná základná vakcinčná schéma v detstve - nie je dôvod k revakcinácii. Očkujú sa len tí adolescenti, ktorí neboli vakcinovaní (povinne) v detstve. Nevieme, akým druhom vakcíny (proti hepatitíde typu B) bol Váš syn v roku 1992 a 1993 zaočkovaný. Úspešnosť očkovania (vytvorenie protilátok) je 90 - 95 %. U niektorých ľudí (5 - 10%) sa protilátky proti vírusu hepatitídy B nevytvoria, predpokladajú sa napríklad genetické príčiny (HLA - B8, DR3, SCO1 atď). Preto, ak máte pochybnosti o účinnosti imunizácie v detstve, dá sa v prípade Vášho syna zistiť, aká je účinnosť vakcíny a súčasná hladina protilátok. Dá sa to zistiť vyšetrením hladiny protilátok anti-HBs (najnižšia ochranná hladina je 10 mIU/ml séra). Ak je táto hladina nízka, odporúča sa opakovaná vakcinácia. Dôležitá je dostatočná hladina protilátok práve v puberte, a najmä po začiatku pohlavného života. Revakcinácia proti hepatitíde B je preto u Vášho syna možná, ale je potrebné zvážiť či je aj potrebná. Čo sa týka potreby vakcinácie proti hepatitíde A odporúčaná je pri cestovaní do endemických oblastí s nízkym hygienickým štandardom, pobyte v endemických oblastiach a napríklad v ústavoch pre mentálne retardovaných. Odporúčania WHO týkajúce sa hepatitídy A nájdete na stránke - http://www.who.int/vaccines/intermediate/hepatitisa.htm. Ak by ste mali akékoľvek ďalšie otázky, alebo niečo bolo nejasné, neodpovedané, prípadné schované medzi riadkami, radi Vám to opakovane a trpezlivo vysvetlíme. Ďakujeme Vám za prejavenú dôveru.