Odpovedal: EDUSAN - neurológ Re: Ako ďalej - pre neurológa (číslo príspevku 29.511, zo dňa 26.04.2004. videné 803x) ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok   Text príspevku číslo 29511: Bez poznania veku a klinického obrazu uvedený nález na chrbtici veľa neznamená, lebo od určitého veku má takéto degeneratívne zmeny väčšina ľudí - odpoveď rádiológa. Terminológia degeneratívnych zmien na chrbtici je uvedená napríklad na stránkach www.slovakradiology.sk. Podľa CT nálezu máte úzky spinálny kanál a ľahké vyklenutie (protrúziu) troch posledných medzistavcových platničiek. Vyjadrenie sa k problému: ak nepomáha konzervatívna medikamentózna a rehabilitačná liečba (nepíšete ako dlho) a sú splnené aj ďalšie kritéria pre operačnú liečbu (ako napríklad strata sily končatiny alebo citlivosti), je potrebné uvažovať aj o neurochirurgickej liečbe. Predpokladáme že máte léziu nervového koreňa L5 vľavo (bolesti vyžarujúce po bočnej strane ľavej dolnej končatiny). Ak morfologické vyšetrenia ako napríklad MRI alebo PMG-CT ukážu, že príčinou bolesti je vysunutá platnička, ktorá tlačí práve na tento koreň, a okrem toho máte úzky spinálny kanál, bude pravdepodobne neurológ a neurochirurg uvažovať o operačnej liečbe. Bez poznania veku a klinického obrazu (kedy a ako bolesti vznikli, čo ich zlepšuje, zhoršuje a pod.) nemožno sa však k Vášmu problému vyjadriť. Samotný rtg a natívny CT nález k správnej indikácii operačnej liečby väčšinou nestačí. Často sú potrebné ďalšie vyšetrenia, aby sa zistila príčina ťažkostí. Možnosti diagnostiky a liečby bolestí driekovej chrbtice sú uvedené v prednáške Bolesti driekovej chrbtice. Reakcie na príspevok: Re: Ako ďalej - pre neurológa (380x, Ala, zo dňa 2004-04-26)