Odpovedal: EDUSAN - neurológ Re: Neplodnosť a adenóm hypofýzy (číslo príspevku 23.833, zo dňa 23.11.2003. videné 2783x) ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok   Text príspevku číslo 23833: Potrebné je kompletne diagnostické doriešenie: neurologické vyšetrenie, vyšetrenie očné pozadia, perimeter, endokrinologické vyšetrenie a MRI vyšetrenie mozgu. Adenóm hypofýzy môže byť veľkosti do 10 mm (mikroadenóm, mikroprolaktinóm) alebo väčší.. Nemusí sa prejavovať žiadnymi ťažkosťami, často sú adenómy asymptomatické a zistia sa náhodne, alebo môžu spôsobovať neplodnosť u žien, galaktorheu (sekréciu mlieka) alebo amenorheu (neprítomnosť menštruácie). Rast adenómu môže spôsobovať bolesti hlavy a poruchy zraku (neostré videnie). Adenóm môže produkovať prolaktín, alebo aj rastovy hormón, ACTH, FSH alebo LH. Zvýšenie prolaktínu môže byť spôsobené aj útlakom okolitých štruktúr (dopaminergné vlákna ktoré tlmia uvoľňovanie prolaktínu), vtedy prolaktín býva len ľahko zvýšený (do 100 mg/ml). Liečba závisí od endokrinnej aktivity adenómu a od prípadného tlaku na okolité štruktúry. Adenómy sa dajú v prípad epotreby odstrániť aj chirurgicky (mikrochirurgicky) a sú citlivé na radiačnú terapiu. V chirurgickej liečbe sa používa najčastejšie transsfenoidálny prístup, rádiochirurgický zákrok alebo gama nôž. Potrebné je komlexné individuálne zhodnotenie prínosu a možného rizika liečby. V liečbe nádorov produkujúcich prolaktín sa používa bromokriptín (Parlodel). Reakcie na príspevok: Re: Neplodnosť a adenóm hypofýzy (913x, katka, zo dňa 2003-11-24)