Odpovedal: EDUSAN - lekár Re: Trombóza lýtkovej žily? / súrne (číslo príspevku 20.671, zo dňa 07.08.2003. videné 1981x) ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok   Text príspevku číslo 20671: Pri podozrení na zápal žily alebo na tvorbu zrazeniny v hlbokých žilách je potrebné neodkladné lekárske vyšetrenie – tak ako napísala Katka. V tehotenstve sa mení hemokoagulácia (zrážanlivosť krvi), zmeny sú výraznejšie v druhej polovici tehotenstva a pred pôrodom. Organizmus ženy sa tak pripravuje na pôrod. Približne 6 týždňov po pôrode sa krvná zrážanlivosť normalizuje. Terminológia a príznaky trombózy všeobecne: pri tromboflebitíde je zapálená stena žily (flebitída), pričom v lúmene žily sa môže vytvoriť zrazenina (trombus). Zrazeniny sa môžu tvoriť aj v hlbokých žilách (flebotrombóza). Príčinou môže byť napríklad venózna stáza pri dlšej imobilizácii (nehybnosti), zmena hemokoagulačných parametrov a ďalšie príčiny (poškodenie endotelu cievy zápalom). Povrchová tromboflebitída sa prejavuje červenením v priebehu žily a bolestivým stvrdnutím (infiltrátom). Varikózna tromboflebitída (zápal kŕčovej žily) sa prejavuje zmenou farby varikózneho komplexu. Končatina často opuchne, môže byť teplejšia, a zvýšená môže byť aj celková teplota. Pri trombóze hlbokých žíl môže byť mierny opuch, bolestivosť lýtkových svalov, bolesť na pohmat. Bolesť sa vyskytuje asi v 50 % a môže sa zvýrazňovať pri pasívom ohnutí nohy nahor (Homansov príznak). Niektoré laboratórne vyšetrenia môžu odhaliť aj prípadný hyperkoagulačný stav (antitrombín III, fibrinogén, alfa-1-antitrypsín, CRP a pod.), rozsah trombózy sa dá zistiť angiologickým vyšetrením (ultrazvuk, flebografia). Komplikáciou trombózy žíl na dolnej končatíny môže byť uvoľnenie zrazeniny a embólia do pľúc (tromboembolická choroba), ktorá je zriedkava pri povrchovej tromboflebitíde. Nie každá hlboká trombóza je však rizikom, približne 20 % trombov sa môže šíriť proximálne. Ďalšie informácie (v anglickom jazyku): Deep venous thrombosis in pregnancy.