Odpovedal: Majka Re: bulímia - pre gynekológa alebo psychiatra??? (číslo príspevku 20.386, zo dňa 24.07.2003. videné 516x) ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok   Text príspevku číslo 20386: Milá Katka, je možné, že chýbanie menštruácie vo Vašom prípade súvisí ešte aj s dojčením. Je síce pravda, že vo väčšine prípadoch nastúpi menštruácia v druhom alebo treťom mesiaci po pôrode (je skôr taká nepravidelná), ale sú aj prípady, že menštruácia sa dostaví až po úplnom odstavení dieťaťa (niekedy sú to aj 2 roky). Čo ak je to Váš prípad? To, že počas dojčenia nemávate menštruáciu ešte neznamená, že nedochádza k ovulácii - k uvoľneniu vajíčka. Je to hlavne v prípadoch keď sa 24 hodinový režim dojčenia zredukuje - aj Váš prípad. Z toho vyplýva, že žena môže otehotnieť aj keď ešte nemá menštruáciu. Pýtate sa, skôr gynekológ alebo psychiater? Sú potrební obidvaja. V prípade liečby bulímie bude potrebná psychoterapia a pravdepodobne aj užívanie antidepresív. A tu je prvý problém - užívanie antidepresív a dojčenie by zrejme nebola tá najvhodnejšia kombinácia. Takže možno by bolo rozumnejšie odstavenie dieťaťa. Myslím, že za 2 roky, čo dcérku dojčíte ste jej dali maximum - takže nemusíte mať žiadne výčitky. Ďalej by bolo rozumné, ešte predtým ako začnete užívať psychofarmaká (antedepresíva) navštíviť gynekológa, aby zistil, či náhodou nie ste tehotná - nepísali ste totiž o ochrane pred tehotenstvom počas dojčenia. Keď beriem do úvahy, že veľmi túžite po ďalšom bábätku asi ste nad ochranou ani neuvažovali - čo je logické. Prípadná tehotnosť a lieky, tiež by to nebolo to najlepšie riešenie. Pripadala by do úvahy psychoterapia a ak lieky, tak iba také, ktoré by plodu neublížili. Ideálne by bolo najprv sa vyliečiť z bulímie a potom si pokojne vychutnať tehotenstvo. Ste mladá žena s dvojročným dieťaťom - teda ešte malým, nevidím dôvod niekam sa ponáhľať. Ešte snáď k tomu strachu, že nebudete mať ďalšie dieťa. Aj princezná Diana trpela bulímiou po narodení prvého syna a predsa sa jej narodil aj druhý syn a dokonca za krátky čas. Takže hlavu hore, zvládnete to, pretože ste žena, ktorá sa chce s týmto problémom popasovať a takýmto sa to zatiaľ vždy podarilo. Dajte nám vedieť ako sa Vám darí, prajem Vám veľa síl a trpezlivosti.