Odpovedal:
Dagmar
|
Re: Cytologia PAP III
(číslo príspevku 198.639,
zo dňa 05.10.2009.
videné 5358x)
ODPOVEDAŤ
/
Predchádzajúci príspevok
|
|
Text príspevku číslo 198639:
Tu sa tak trocha miesaju hrusky s jablkami.
Vysledok cytosterov a ich interpretacia je podlozena viacerymi faktormi a nielen konkretnym Pap II alebo Pap III a co teraz. Pap II na ktory bola nasadena liecba bol na 99% normalny cytonalez ALE s pritomnostou zapalu posvy, ci uz bakterialny alebo kvasinkovy alebo zmiesany, ak kolegyna dostala Betadine tak slo najskor o nespecificky zapal posvy, ktory vsak nema nic spolocne so zmenou buniek na krcku maternice smerom k dysplazii ci rakovine (napriklad).
Pisete, ze mnohi gynekologovia davaju terapiu aj na Pap II, ano ale len ked je zapal! A to cytologicke laboratorium vzdy napise!!! ( k nalezu Pap nasleduje este aj popis plus proliferacny stupen). Pap II pokial je v poriadku, nie je sprevadzany ziadnym zapalom je uplne normalny nalez a je v poriadku. Drviva väcsina zien vo fertilnom veku ma Pap II. Pap I je strasne ojedinely.
Pri Pap III - tak tam ide o mierne zmeny, ale este to nie je Pap IIID a preto sa vzdy caka 3 mesiace bez toho aby sa robila terapia- lebo aka? Ak tam nie je zapal, niet co liecit, treba pockat ci si s tou zmenou ktora casto byva prechodna, telo poradi alebo nie. Ak nie, tak sa po 3 mesiacoch urobi kontrolny cytoster a pozrie sa opät na tie bunky a porovna sa s poslednym cytosterom ktory sa stale nachadza v laboratoriu a lekar si to moze dokladne prezriet a porovnat.
Ak sa stav nezmeni, väcsinou sa pristupi k HPV-typizacii, pretoze Pap III a Pap IIID väcsinou poukazuju na HPV-infekciu ale nemusia.
Ak sa urobit HPV-Typizacia, potom sa da z toho vysledku odrazit dalej, kedze tam sa testuju low-risk aj high-risk HPV virusove typy a to je dolezite.
Lekarov ktorych poznam - vsetci by pockali 3 mesiace lebo je to standard a teraz sa vela urobit neda. Iba ak by pacientka pritlacila na lekara ze HPV typizaciu HNED TERAZ. Na vlastne naklady. Inak neviem.
|
|
|