Odpovedal:
Ivan
|
Re: Reflux
(číslo príspevku 189.524,
zo dňa 17.05.2009.
videné 360x)
ODPOVEDAŤ
/
Predchádzajúci príspevok
|
|
Text príspevku číslo 189524:
Skúsim prakticky.Reflux môže spôsobovať kašeľ, väčšinou sú to deti ktoré majú stanovenú dg. astmy, ale táto často nie je dobre kontrolovaná, čiže napriek správnej liečbe astmy dieťa má opakovane záchvaty, dlhotrvajúci často nočný kašel a jednoducho liečba akokeby bola nedostatnočná. Tu sa dg. refluxu robí,pričom sú možnosti ultrazvuku a pH metrie.
A to čo tu bolo tiež diskutované. CCa 4O% !!! novorodencov má reflux, prechodný v rámci vývoja zvierača-svalu. Tento reflux postupne prechádza, dieťa z toho vyrastie. Najčastejšie do 5 mesiaca veku, niekedy neskôr, ale vždy to prejde.
Tieto deti klasicky grckajú, čiže nie je problém s kašlom. Dôležité je aby normálne rástli, priberali, mali normálnu stolicu, vývoj a potom si kľudne môžu grckať. Nič sa nedeje.Dokonca diagnoza je klinická, tj. nepotrebujú ani žiadne vyšetrenia a na sledovanie stačí pediater.U kojených je možné pridávať Nutriton, u nekojených nejaké tzv. AR mlieko. Dieťa má byť vo zvýšenej polohe, čiže vypodložiť postieľku do uhla-napríklad kniha pod nohy. A to je všetko. Iba u malej časti je reglux tak patologický že ho treba riešiť. Len ako zaujímavosť uvediem, voľakedy sa dával na takýto stav prepulsid(Cisaprid) liek tzv. prokinetikum, bohužiaľ neskôr sa zistilo, že ide o veľmi nebezpečný lieky z pohľadu nežiadúcich účinkov a možnýv vážnych interakcii, ktorý sa potom stiahol-deregistroval a sa už nepoužíva.
|
|
|