Odpovedal: EDUSAN - neurológ
Re: Problém s chôdzou a kortikoidy, genetika SM
(číslo príspevku 18.054, zo dňa 29.04.2003. videné 661x)
ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok
 

Text príspevku číslo 18054:
Roztrúsená skleróza (sclerosis multiplex = SM) sa častejšie vyskytuje v niektorých rodinách, približne 15 % pacientov s týmto ochorením má postihnutého aspoň jedného člena rodiny. Takýto výskyt sa nazýva familiárny a bol pozorovaný i pri iných autoimúnnych ochoreniach. Riziko vzniku ochorenia v našej oblasti je približne 0,3 % (v severnej Európe 1 : 400). Najbližší pokrvní príbuzní pacienta (prvostupňoví) majú odhad rizika 6 - 9 % (20 - 30-násobne vyššie riziko), u druho a treťo-stupňových príbuzných je relatívne riziko nižšie, približne 3 % (10-násobne väčšie riziko). Ochorenie je multifaktoriálne a k vzniku ochorenia sú potrebné i faktory okolia (infekcie, spôsob stravovania a pod.), ako je vidieť napríklad z obrázku (kruhy) na stránke UCSF. Samotné ochorenie nie je dedičné, predpokladá sa len prenos zvýšenej náchylnosti na vznik ochorenia. Najviac je preštudovaná úloha HLA antigénov, ktoré sú dôležité pri rozoznávaní vlastného tkaniva a cudzorodých látok. Pri zmenej funkcii dochádza k porušeniu myelínového obalu nervov a spomaleniu vedenia vzruchu nervami - obrázok patogenézy. Vznikajú tým mnohopočetné ložiská (plaky) roztrúsené v rôznych častiach centrálneho nervového systému, ako aj v čase (ochorenie prebieha často v atakoch) - biele okrúhle a oválne ložiská na obrázku mozgu.