Odpovedal: EDUSAN - odpoveď lekára
Re: Opakované otitis media u 2-roč.dieťaťa
(číslo príspevku 173, zo dňa 26.12.1999. videné 462x)
ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok 		 

Text príspevku číslo 173:
Zápal stredného ucha sa vyskytuje často najmä u detí v prvých rokoch života. Pseudomonas aeruginosa je častým pôvodcom ochorenia, z ďalších pôvodcov sa vyskytujú Streptococcus, Staphylococcus a Haemophilus. Ak zlepšenie nenastane do 48 – 72 hodín antibiotickej liečby, odporúča sa použiť iné antibiotiká, najlepšie podľa citlivosti zistenej pri výtere. Liečba musí byť dostatočná v dávke i v trvaní (7 – 14 dní). V opačnom prípade infekcia môže ostať v kostennom výbežku – processus mastoideus, alebo môžu nastať iné komplikácie. Problémom antibiotickej liečby Pseudomonas je nevhodnosť podávania niektorých účinných antibiotík u detí, a často i potreba injekčného podávania liečby. Lokálne sa aplikujú antimikrobiálne kvapky ako napr. Polymyxín B, Garasone a iné. Z celkových opatrení sa odporúča dostatočný prívod tekutín, dočasne obmedziť používanie možných alergizujúcich potravín (mlieko, čokoláda, vajíčka). Dostatok ovocia a zeleniny. Počas spánku je lepšie zvýšiť polohu hlavy, aby sa zlepšil odtok hlienu. Prospešný je aj horúci kúpeľ nôh v trvaní 15 – 20 minút a vypotenie sa. Odporúča sa lokálna aplikácia tepla (solux, termofor, fľaša s teplou vodou a pod.). Dôležitá je aj hygiena ústnej dutiny, pitie rumančekového a šalviového čaju. Z prírodných prostriedkov sa používajú lokálne obklady zo Švédskych kvapiek, ktoré pôsobia chladivo, protizápalovo a dezinfekčne. V ľudovom liečiteľstve sa používajú vrecúška s jemne nasekanou cibuľou, alebo obklad z čerstvo uvarených roztlačených zemiakov vo vrecúšku. Používa sa aj strúhaný cesnak v gáze 3 x denne. Najčastejšie sa aplikujú studené octanové obklady do vonkajšieho zvukovodu. Tampóny a vrecúška musia byť tak pripravené, aby nič z použitých látok a materiálov neostalo v hĺbke zvukovodu, a aby sa do ucha nedostal znečistený alebo infikovaný materiál. Osvedčili sa i kvapky oleja z Ľubovníka bodkovaného. Tieto domáce prostriedky sa odporúčajú až po odbornom (ušnom) vyšetrení, aby sa predišlo komplikáciam pri perforovanom bubienku. V celkovej liečbe sa používajú prostriedky na zvýšenie odolnosti – napr. Echinacea kvapky pre deti. Liečba je v kompetencii pediatra, pri nelepšení stavu je potrebné otorinolaryngologické vyšetrenie.