Autor otázky: ahankova@orava.sk
|
hypertenzia
(číslo príspevku 168.540,
zo dňa 12.08.2008.
videné 1593x)
ODPOVEDAŤ
|
|
Text príspevku číslo 168540:
a - žena 55r.
b - bez výrazných ťažkostí, občas palpitácie a vyšší TK, kolísave GP
c - ECHOKG: Asc. Ao 30mm, LP 40, IVS 11, LK 44, EF 60%, bez segn. porúch, DF
EKG: SR, 54/min., el. os O st; PQ 0,16, QRS 0,08, 1KES počas zápisu, ST izoel; T-vlny
negat, aVR, V1, Si negat, PZ V3 krivka bez vývoja
Ergometrické vyšetrenie s negatívnym nálezom v zmysle pre koronárnu chorobu srdca, avšak
pokles TK pri záťaži.
EKG Holter: Na EKG počas celého záznamu SR s priemernou TF: 74/min v rozsahu od 47/min do
129/min zachytená ojedinelá SVES, opakovane zaznamenaný krátky beh SVT, početná monotopná
KES, aj bigeminie, bez inej komorovej dysrytmie. Bez poruchy AV prevodu. Bez známok
ischémie myokardu. Myx R-R interval 1,52 sec., komp. pauza po KES. Zachovaná diurálna
variabilita SF. Z: Ojed. SVES, parox. SVT, KES Lown lllb.
TK Holter:
Denný čas: platné merania: 57 z 90 (63%)
22,8% zo systolickej hodnoty TK krvi prekročený 140mmHg
28,0% z diastolickej hodnoty TK krvi prekročený 84mmHg
minimum: sys.tlak 94; dia.BP 41; mn TK 58, srdcová frekvencia 38
maximum: syst.tlak 184; dia.BP 145; mn TK 158; srdcová frekvencia 179
priemer: sys.tlak 133,8; dia.BP 81,2; mn TK 98,5; sdrcová frekvencia 77,6
SD: sys.tlak 19,2; dia.BP 21,8; mn TK 23,1; srdcová frekvencia 4,6
Nočný čas: platné merania: 18 z 18 (100%)
66,6% zo systolickej hodnoty TK krvi prekročený 125 mmHg
0,0% z diastolickej hodnoty TK krvi prekročený 80 mmHg
minimum: sys.tlak 115; dia.BP 62; mn TK 79; srdcová frekvencia 51
maximum: sys. tlak 135; dia.BP 76; mn TK 95; srdcová frekvencia 67
priemer: sys. tlak 128; dia.BP 70,3; mn TK 89,2; srdcová frekvencia 58,7
SD: sys. tlak 5,7, dia.BP 3,4, mn TK 4,0, srdcová frekvencia 4,6
Prebúdenie: platné merania 4 z 4 (100%)
50,0% zo systolicej hodnoty TK krvi prekročený 125 mmHg
0,0% z diastolickej hodnoty TK krviprekročený 80mmHg
minimum: sys.tlak 115; dia.BP 62; mn TK 79; srdcová frekvencia 56
maximum: sys. tlak 135; dia.BP 76; mn TK 95; srdcová frekvencia 61
priemer: sys. tlak 125,5; dia.BP 69,5; mn TK 87,7; srdcová frekvencia 58,7
SD: sys.tlak 8,2; dia.BP 5,6; mn TK 6,4; srdcová frekvencia 1,7
srdce ľahko ľavostrane zväčšené
krv: glukóza - kolísavé hodnoty 5,7 - 15,0; KM 368 -440;
AST 0,45; ALT 0,46 - 1,0; GMT 0,55 - 0,83;
cholesterol 6,1 - 6,9; HDL 1,29 - 1,48; LDL výpočtom 3,83 -4,69;
TRG 1,08 - 1,81; TSH 2,84 - 5,360; FT3 6,23; FT4 13,57 - 19,2; LD 3,48 - 5,4; CK 0,94;
CKMB 3,3; TROP menej 0,01
2004 - hysterektómia
2007 SONO štítnej žľazy: laloky 10x15x47 mm, mikrocysta 4 mm vľavo dole
d - Bisocard 5mg ráno, ANP 100mg ráno a
doplnková liečba: Golden Yacca 2x1, 3-6-9 omega kyseliny, Doppel herz, Jodis-koncentrát,
nápoj TIBI (odroda kombuchy), bylinkové čaje, zázvor, škorica
e - primárna arteriálna hypertenzia II WHO, potravinová alergia?, vitiligo, Tiezov syndrom
cítim sa dobre, len niekedy pociťujem pichanie v prsiach (mám väčšie prsia), teraz má občas
pichne pod ľavým reberným oblúkom. Mám pocit, že sa mi tvoria hemoroidy (1x do
mesiacabolesti okolo konečníka alebo pánvového dna)
f - pracuje ako zdravotná sestra na neur.JIS
Chela by som vedieť, ako predchádzať zhoršeniu stavu a v prípade komplikácii ako si pomôcť v domácom prostredí aby som sa mohla tešíť zo života v relatívnom zdraví a pohode.
Za porozumenie ďakujem. S pozdravom Anna Hanková
|
|
|