Autor otázky: Oliver
|
Tehotenstvo, neskorá gestóza, bielkoviny v moči
(číslo príspevku 167.931,
zo dňa 02.08.2008.
videné 5655x)
ODPOVEDAŤ
|
|
Text príspevku číslo 167931:
Moja manželka (32r) je v 28. týždni gravidity. Je to prvá gravidita. Diagnostikovali jej vývoj neskorej gestózy už v 23. týždni (symptómy boli zvýšený kvrný tlak o +20 az +30, opuchy končatín). D-Dimer: 545, dU-KVP: 0.32; Tri dni užívala 50 mg Anopyrinu denne a neskôr Fraxiparine 0.4ml denne. Fraxiparine užíva dodnes, Anopyrin sme vysadili kvôli možným negatívnym plyvom na dieťatko.
1) Kvantitatívna proteinúria v zbieranom (12h) moči bola (dU-KVP) 0.32 (vs. 0.15 maximalná hranica doporučenej hodnoty) a postupne sa jej táto hodnota za jeden mesiac zvyšila na hodnotu 2.74 (čo je až vyše 18x vyššia hodnota ako maximálna doporučená hodnota).
2) Okrem toho ma taktiež výsoku zrážanlivosť krvi (D-Dimer: 530).
3) Zvýšil sa jej i cholesterol (S-CHOL) 10.5. Od začiatku gravidity pribrala asi 15kg. Má ale i veľa plodovej vody. Momentálne sa vzhýbame
4) Okrem hore uvedených lab. vyšetreni nasledovné sú mimo optimálnych hodnôt:
KO-WBC: 16.27 ▲
KO-RBC: 3.15 ▼
KO-HGB: 99 ▼
KO-HCT: 0.29 ▼
KO-NEUabs: 12.1 ▲
KO-MONOabs: 1.07 ▲
KO-EOZabs: 0.71 ▲
KO-LYM: 14.44 ▼
PDW: 12.3 ▼
S-KREA: 30.6 ▼
S-TAG: 6.1 ▲
Sumár výsledkov vrátane grafov ukazujúci trend sa nachádzaju na http://www.kotrus.sk/lab .
5) Sledujeme jej kvrný tlak pravidelne, ktorý sa cez deň pohybuje okolo 125/70 az 130/80, večer pred spaním, meraný v posteli v ležiacej polohe 101/55. Len pre upresnenie uvádzam, že jej krvný tlak pred graviditou bol väčšínou medzi 90/50 a 100/65.
Na zniženie talku jej bolo doporučené Dopegyt 1/2 250mg 1,0,0.
6) Neviem do akej miery sú "zlé" lab. výsledky a aké hodnoty by sa už považovali za veľmi kritické. Taktiež by som uvítal akékoľvek doporučenia na zmiernenie prípadne elimináciu rizík pre ňu ako i pre dieťa. Mimochodom USG vyšetrenia, ktoré absolvuvávame každé dva týždne zatial nepoukazujú na zaostavanie rastu dietaťa.
Vopred ďakujem za rady.
|
|
|