Odpovedal: EDUSAN - praktický lekár pre dospelých Re: Zlý a nebezpečný kašeľ (číslo príspevku 16.778, zo dňa 18.03.2003. videné 1400x) ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok   Text príspevku číslo 16778: V tomto zimnom období sa vyskytujú v zvýšenej miere vírusové infekcie dýchacích ciest, ktoré majú za následok dlhodobejší suchý kašeľ. Ak sa stav komplikuje bakteriálnou infekciou - indikujú sa antibiotiká, nie však inak, musel by to byť starý človek s množstvom iných ochorení, ktoré by teploty zhoršovali, alebo imunodeficientný stav. Kašeľ je sprievodnym javom dráždenia dýchacích ciest suchým vzduchom - ktorý je v miestnosti s nedostatočnou vlhkosťou, chladom, zvlášť v ležiacej polohe. Z toho dôvodu je potrebné pripraviť miestnosť pre chorého - zvlhčiť vzduch (hrniec s horúvou vodou a soľou), inhalátor, fontány a pod. Dôležité je piť dostatok tekutín, aby bol zavodnený. Sú rôzne tablety či sirupy s protialergicku zložkou, ak suchý kašeľ veľmi obťažuje (Trifed, Promethazin), ktoré mierne utlmujú ale sú účinné, prípadne na noc Dithiaden, Fenistil alebo Claritine. Skôr ako sa začalo s liečbou antibiotikami bolo potrebné urobiť aspoň vyšetrenie sedimentácie (FW), ak lekári nezistili žiadny nález auskultačným vyšetrením (fonendoskopom) a prípadne aj rtg pľúc. Výter (tampón) je teraz málo hodnoverný, keďže užíval dva druhy antibiotík, ktoré zmenili fyziologickú flóru dýchacích ciest a iste vykynožili aj tie dobré - priateľské baktérie, ktoré majú ochrannú funkciu. Pacienti sa často domáhajú antibiotík, ktoré v neindikovanom prípade môžu zhoršiť imunitu a ublížiť, často v zbytočnej snahe vrátiť sa rýchlo do práce a nevyležať ochorenie. Potom trvá niekoľko týždňov, kým sa stav obnoví a kým vyzdravejú. Ak však bola zistená bakteriálna infekcia, najefektívnejšia je cielená liečba podľa zisteného patogénneho mikroorganizmu (kultivácia a citlivosť). Teraz sú najdôležitejšie opatrenia na zvýšenie imunity - vitamíny A,B,C,E, zinok, echinacea, cmúľavé tablety a pod.