Odpovedal: EDUSAN - lekár Re: som zdravá ? (číslo príspevku 149.258, zo dňa 15.11.2007. videné 569x) ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok   Text príspevku číslo 149258: Vyžarovanie bolesti z hrudníka smerom do čelustí môže byť prejavom nedokrvenia srdcového svalu (ischemická choroba srdca). Nepíšete v akých situáciach sa bolesti vyskytujú (po námahe, v strese, v chlade a pod.), ako dlho trvajú, či fajčíte, pijete čiernu kávu, alkohol; ako sa stravujete, či športujete, či mávate vysoký krvný tlak, bolesti chrbtice atď. Pre potvrdenie bolesti v zmysle angina pectoris by bolo vhodné napríklad zaznamenať EKG počas ťažkostí. Niekedy sa zistia ischemické zmeny aj počas 24 hodinového monitorovania EKG podľa Holtera, i vtedy však nemusia byť žiadne ťažkosti, ani subklinické, a nález môže byť v norme. Ak však anamnestické údaje poukazujú na kardiogénny pôvod ťažkostí, potrebné by bolo dôkladné kardiologické vyšetrenie - včítane záťažového EKG, echokardiografie a ďalších potrebných vyšetrení. Vhodné je zamerať sa aj na rizikové faktory - lipidové spektrum (cholesterol), hemoreologické vlastnosti krvi a pod. Podľa výsledkov vyšetrení lekár rozhodne či je možná úprava zmenou životosprávy, alebo či bude potrebná farmakologická liečba v zmysle primárnej prevencie vzniku kardiovaskulárnych ochorení.