Odpovedal: EDUSAN - lekár Re: vasculitis lymphocyst (číslo príspevku 1.466, zo dňa 07.10.2000. videné 758x) ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok   Text príspevku číslo 1466: Uvádzate, že 10 rokov užívate Diane ako kontraceptívum s dermatologickými účinkami. Počas liečby je potrebné sledovať niekolko biochemických parametrov (krvná zrážanlivosť, lipidový metabolizmus, pečeňové testy a pod.). Jedným z uvádzaných možných nežiaducich účinkov tohto lieku sú aj bolesti hlavy, ktoré v prípade ak majú migrenózny charakter, sú dôvodom k vysadeniu lieku. My však nevieme, či Vaše bolesti hlavy vždy spĺňajú kritéria migrenózneho záchvatu, a či sa vyskytovali aj pred užívaním tohto lieku. Pri typickom migrenóznom záchvate (pulzujúca bolesť hlavy s fotofóbiou, fonofóbiou a ďalšími prejavmi) ťažko pomôže len samotný Algifen (spasmoanalgetikum). Čo sa týka lieku Disulone k jeho podávaniu sa na diaľku, bez toho, aby dermatovenerológ videl a vyšetril kožné ochorenie, nemôžeme vyjadriť. Je to chemoterapeutikum (dapson) užívaný pre základnú liečbu dermatitis herpetiformis. Medzi uvádzané možné nežiadúce účinky tohto lieku patria aj bolesti hlavy, zvracanie a bolesti brucha. Drobné červené bodky na tele, ktoré svrbia, najmä ak sú na predlaktiach, ale aj inde na tele, môžu byť prejavom alergie na tento prípravok. Imigran (sumatriptan) je selektívnym agonistom 5HT1 receptorov, ovplyvnením ktorých sa dajú liečiť (znížiť alebo odstrániť príznaky) akútneho záchvatu migrény alebo histamínovej bolesti hlavy. Interakcie (vzájomné ovplyvňovanie s inými liekmi) nemohli byť ešte študované so všetkými liekmi, vzhľadom na to, že tento liek je pomerne nový. V tomto zmysle Vám správne poradil aj Váš neurológ. Vzhľadom na to, že pri používaní liekov je ťažko hľadať exaktné, matematicky presné súvislosti, a reakcia na liečbu je individuálna, odporúčame Vám: 1/ Vyšetrenie u gynekológa a rozhodnutie o vhodnosti pokračovania liečby prípravkom Diane. Odporúča sa opatrnosť pri podávaní tohto prípravku u žien nad 30 a najmä nad 40 rokov veku. Migréna je relatívnou komplikáciou užívania tohto lieku. Potrebné je aby gynekológ mal k dispozícii všetky údaje o Vašich ťažkostiach a výsledky všetkých vyšetrení. 2/ Vyšetrenie u Vášho dermatovenerológa so zvážením, či Disulone sa nedá nahradiť iným liekom, vzhľadom na ťažkosti, ktoré uvádzate po tomto lieku. 3/ Hematologické a biochemické vyšetrenie zamerané na možné poruchy zrážanlivosti krvi (praskanie cievok na rukách), lipidového metabolizmu, pečeňových testov a pod. 4/ Imunologické vyšetrenie (vzhľadom na vasculitis lymphocytica). V tejto odpovedi sme vychádzali len z Vašich údajov, nevieme ani Váš vek, a preto tento príspevok má len orientačný a informatívny charakter, a nemôže nahradiť vyšetrenia u odborníkov, ako aj nimi odporúčané diagnostické metódy a liečbu.