Odpovedal: EDUSAN - odpoveď dermatovenerológa Re: Onychomykóza (číslo príspevku 1.211, zo dňa 11.08.2000. videné 524x) ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok   Text príspevku číslo 1211: Onychomykóza je hubové ochorenie nechtov, ktoré je spôsobené mikroskopickými veľmi primitívnymi organizmami. V drobných úlomkoch nechtov a podnechtovej hmoty sú schopné tieto vláknité huby prežívať aj niekoľko rokov, bez tohoto, žeby stratili svoju životaschopnosť. Takéto infikované mikroskopické čiastočky sa nachádzajú vo vonkajšom prostredí v miestach, kde sa strieda mnoho ľudí, je vlhko a vhodné je aj temno. Sprchovacie zariadenia fitness centier, ale aj v zamestnaní, v hoteloch, v ozdravovniach, okolie bazénov, ale aj pedikérske zariadenia, najmä tie, kde sa nedodržujú prísne hygienické opatrenia, sú miestom, kde dochádza k nakazeniu. V domácnostiach sa infekcia môže šíriť na ostatných členov rodiny prostredníctvom dekoračných kobercov pred vaňou, ale aj nosením cudzích papúč. Chorý človek je infekčný pre svoje okolie, ale znamená hrozbu aj pre seba samého. Po účinnej liečbe môže dôjsť k recidíve ( znovuobjaveniu sa) infekcie, ak pacient nedodržuje prísne protiepidemické opatrenia, kam patrí dezinfekcia obuvi, ponožiek a pančúch. Tieto opatrenia treba svedomite dodržiavať, lebo akokoľvek účinná liečba nezabráni reinfekcii z vonkajšieho prostredia. Keď zvážime, že účinnosť žiadneho lieku nie je stopercentná, toto riziko neúspešnosti sa ešte zvyšuje. Vo Vašom prípade odporúčam zopakovať mykologické vyšetrenie nechtov a podľa výsledku rozhodnúť vhodnú antimykotickú liečbu. Možností je niekoľko, bolo by vhodné zmeniť antimykotikum oproti prvo liečbe. Obvodný odborný kožný lekár zváži, či je potrebné odoslať Vás na vyššie pracovisko, či postačí odoslať tam len Váš patologický materiál - úlomky chorých nechtov. Nezabúdajte počas liečby aj po nej treba dodržiavať protiepidemické opatrenia, dezinfekciu obuvi, ponožiek, pančúch. Vhodným prípravkom je Ajatín, biely roztok.V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť aj bakteriálna infekcia nechtových platničiek, tá si však vyžaduje pre svoj vývin určité podmienky a zďaleka nie je taká častá ako hubová infekcia. Vo vašom prípade sa s najväčšou pravdepodobnosťou jedná o hubovú infekciu nechtov.