Autor otázky: Lukáš
|
Pán primár Fillo. Nasadiť antibiotiká , alebo nie?
(číslo príspevku 113.528,
zo dňa 30.10.2006.
videné 541x)
ODPOVEDAŤ
|
|
Text príspevku číslo 113528:
Vážený pan primar Fillo,
mojej 71 ročnej matke kultiváciou moču zistili prítomnosť baktérii: ENTEROCOCCUS v koncentrácii: 10 na 6 na 1 ml. Matka nemá momentálne žiadne problémy pokiaľ ide o močenie. Jej obvodný lekár sa vyjadril, že pokiaľ mama nemá problémy, netreba nasadzovať antibiotiká, lebo by sme jej zničili imunitu. Vraj sa to bude liečiť až keď to začne robiť problémy. Testy na kultiváciu moču boli niekoľko krát zopakované a zakaždým sa potvrdila prítomnosť: ENTEROCOCCUS v koncentráciach: 10 na 5 na 1 ml, alebo 10 na 6 na 1 ml. Odber moču bol robený do sterilnej skúmavky (po oddialení lábií 2 x omyté vonkajšie genitálie gázou namočenou v mydlovej vode a potom opláchnuté vlažnou vodou následne odobratý stredný prúd ranného moču do sterilnej skúmavky a do dvoch hodín odovzdaný na kultiváciu do laboratória mikrobiológie). Pred 2 rokmi mala tiež infekciu močových ciest pri ktorej mala vysoké teploty(39 stupňov Celsia). Vtedy testy tiež ukazali že pôvodca bol: ENTEROCOCCUS. Bola preliečená Amoksiklav-om 375 mg, po doužívaní ktorého jej problémy prestali a moč ostal sterilný. Môžem ešte podotknúť, že trpí zlyhávaním obličiek(sérový kreatinín 130 - 160 mikromol/l). Norma v biochemickom laboratóriu je max. 97 mikromol/l.
Rád by som poznal Váš názor pán primár, či máme čakať s nasadením antibiotík(kvantitatívne testy - MIC opakovane ukázali citlivosť na ampicilín okrem iných), alebo ich aplikovať aj keď mama momentálne nemá ťažkosti z močením. Mám obavy, aby sa tým čakaním tie baktérie nedostali aj niekam inam a nespôsobily jej veľké problémy ako napr. endokarditída, alebo pyelonefritída čo ako som sa dočítal môžu a to by sa asi ťažsie liečilo.
Vopred ďakujem za Váš názor
Lukáš
|
|
|