Odpovedal: Elen Re: Campylobacter jejuni - z čoho? (číslo príspevku 111.734, zo dňa 17.10.2006. videné 511x) ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok   Text príspevku číslo 111734: Campylobaktér, zápal čreva spôsobený campylobaktérom Za vyvolanie zápalu čreva alebo enteridídy, ktorá väčšinou prichádza spolu s vodnatou hnačkou, sú v európskych šírkach zodpovedné okrem salmonel hlavne baktérie z rodu campylobakter. Campylobacter jejuni je pritom najčastejším zástupcom a spôsobuje zápal obmedzený na črevo Pôvodca ochorenia Baktérie rodu campylobakter sú podľa takzvaného farbenia podľa Grama (metóda vyvinutá v roku 1884 dánskym patológom Hansom Christophom Joachimom Gramom na mikroskopické určenie kmeňov baktérií) gramnegatívne, úzke, špirálovito zakrútené tyčinky. Patria do skupiny takzvaných aeróbov alebo aerobiontov (gréc. aeros = vzduch, bios = život), ktoré môžu rásť výlučne iba za prítomnosti kyslíka. Cesty šírenia infekcie Prirodzenou „zásobárňou“ campylobaktéra sú pravdepodobne, ako aj pri salmonelách, rôzne zvieratá. Preto infekcia pôvodcami ochorenia nastáva prevažne potravinami živočíšneho pôvodu a pitnou vodou. Je možný aj priamy prenos baktérií z človeka na človeka takzvanou kontaktnou infekciou zo špiny, napr. v rodine alebo medzi deťmi v materskej škôlke. Choré osoby vylučujú pôvodcov ochorenia výkalmi. Častejší výskyt zápalov čreva spôsobených campylobaktérom je pozorovaný v lete a na jeseň. Inkubačná doba 2 –11 dní Symptómy Campylobacter jejuni Pri infekcii Campylobacterom jejuni dochádza po inkubačnej dobe k štádiu so všeobecným chorobným pocitom, bolesťami hlavy a vysokou horúčkou (až 40 °C), ktoré trvá asi jeden deň. Štvrtina pacientov má silne zvracia. V druhej fáze ochorenia sa vyskytujú kolikovité bolesti brucha a hnačky. Hnačky sú spravidla vodnaté, neskôr môžu byť zmiešané s hlienom a krvou. Priemerná doba trvania choroby je asi jeden týždeň. Enteritída spôsobená campylobaktérom však môže v ťažkých prípadoch pretrvávať až osem týždňov. Terapia Zápal čreva campylobaktérom spravidla prebieha samostante. Preto vo väčšine prípadov stačí, ak sa ochorenie lieči symptomaticky. Pritom sa liečia jednotlivé príznaky ochorenia bez toho, aby sa bojovalo proti príčinám. Je teda dôležité dostatočným príjimom tekutín a poprípade aj infúziami vyrovnať straty tekutín a solí spôsobené vodnatými hnačkami. Pri ťažkých priebehoch môže byť nutná antibiotická terapia Erythromycínom alebo Gentamycínom. Infekcie Campylobacterom fetus musie byť v každom prípade liečené antibioticky. Vhodné prípravky sú pritom Erythromycín, Gentamycín alebo takzvnaé chinolóny (napr. Ciprofloxacín). Prognóza Enteritída campylobakterom ostáva pre pacientov spravidla bez následkov. Len v zriedkavých prípadoch, najmä u osôb s oslabenou obranyschopnosťou, dochádza k sprievodnému zápalu kĺbov (reaktívna artritída), ktorá môže pretrvávať niekoľko týždňov.