Odpovedal: EDUSAN - lekár Re: Accolate a liečba astmy (číslo príspevku 10.621, zo dňa 13.08.2002. videné 347x) ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok   Text príspevku číslo 10621: Milý Roman, v liečbe prieduškovej astmy sa používajú okrem iného dve skupiny liekov. Tzv. uvoľnovače uvoľňujú v prípade potreby kŕč priedušiek - bronchospazmus. Tzv. kontrolóri sa používajú v liečbe zápalu, alebo dlhodobu rozširujú priedušky. Medzi protizápalové lieky patria lokálne (inhalačné) a celkovo užívané kortikoidy, kromoglykát a antileukotriény. Liek, ktorý uvádzate patrí medzi antagonistov leukotrienových receptorov. Leukotriény sú látky, ktoré sa uvoľňujú z buniek a spôsobujú zúženie priesušiek, sekréciu hlienu, priepustnosť ciev, čím sa podielajú na vzniku astmatického záchvatu. V liečbe sa používa ako účinná látka zafirlukast (Accolate) a montelukast (Singulair). Liek sa nesmie používať vtedy, ak sa v minulosti objavila akákoľvek alergická reakcia na účinnú látku. Liek, ktorý uvádzate sa používa od roku 1996 na veľkom počte pacientov, bolo vykonané veľké množstvo klinických štúdii so zameraním na bezpečnosť. Liek bol schálený a kontrolovaný FDA v USA, kde sú predpisy veľmi prísne. Niektoré údaje nájdete na Internetových stránkach Accolate, Accolate - možné nežiaduce účinky. Poruchy ostrosti zraku neboli podľa údajov výrobcu a dostupných informácii na Internete opísané pri užívaní tohto prípravku. V príbalovom letáčiku (informácii) k lieku je uvedené: "Prípadný výskyt nežiaducich účinkov alebo iných nežiaducich reakcii neodkladne oznámte svojmu lekárovi". Vždy je to treba ohlásiť tomu lekárovi, ktorý liek predpísal. Uvedené lieky majú preskripčné obmedzenie, predpisuje ich alergológ alebo pneumológ. Lekár rozhodne, či ide o alergickú reakciu, bežný nežiaduci účinok alebo o inú neočakávanú reakciu, ktorú je potrebné hlásiť regulačným autoritám. Rozhodnutie o príčinnej súvislosti je však veľmi zložité, často môžu byť ťažkosti pacienta náhodnou koincidenciou, alebo prejavom alergickej reakcie. Liečba ľahkej, stredne ťažkej a ťažkej perzistujúcej astmy patrí do rúk odborníka oboznámeného s Vašim zdravotným stavom, ktorý rozhodne o potrebe prerušenia liečby, užívania iného lieku z tej istej skupiny, alebo lieku z inej skupiny. Každý liek môže mať nežiaduce účinky a preto netreba zabúdať, že dôležitou súčasťou liečby je aj nefarmakologická liečba: vyhýbanie sa inhalačným alergénom, potravinovým alergénom, infekciám, telesnej námahe, psychickým stresom, chladnému vzduchu, dostatok vitamínu C, B - komplex, antioxidancia (A,C, E, selén) a ďalšie podporné opatrenia.