Odpovedal: EDUSAN - lekár Re: Psychická porucha - obsesie a kompulzie (číslo príspevku 10.564, zo dňa 11.08.2002. videné 2565x) ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok   Text príspevku číslo 10564: Obsedantno - kompulzívna úzkostná porucha (OCD) sa prejavuje nutkavými myšlienkami a nutkavým konaním. Obsesie - vtieravé myšlienky sa vyskytujú proti vôli pacienta, sú mu nepríjemné a snaží sa ich potlačiť. Pri potlačení vtieravých myšlienok vzniká úzkosť. Niektoré obsesie sú prítomné aj v bežnom živote ako napr. potreba šliapnuť na určitú kocku, zaklopať na drevo, presvedčiť sa či je zamknuté, alebo vypnutý plyn. Chorobné sa stávajú vtedy, ak sa takýto nápad alebo obava objavujú aj vtedy, ak sa človek presvedčil, že daný úkon bol urobený. Kompulzie sú opakovane vykonávané vzorky správania podľa rigídnych pravidiel (rituály). Takéto konanie je nutkavé, nezmyselné, neprináša radosť, ale úzkosť. Častými kompulziami sú napríklad chorobne časté umývanie, počítanie, opakovanie, modlenie, hromadenie vecí a mnohé iné. Kompulzívne nakupovanie je porucha, pri ktorej chorý kupuje nepotrebné veci a takéto nákupy mu spôsobujú emočné problémy (úzkosť) a finančné ruinovanie. V USA postihuje až 8 % populácie, pričom pomer postihnutých žien a mužov je 9 : 1. Niektoré informácie o OCD nájdete v časti Domáci lekár - Obsesie a kompulzie, v príspevku Braňa alebo v prednáške psychiatra Úzkosť a depresia. Keďže je to porucha, resp. neuróza podľa staršieho označenia, nie je na rozdiel od psychóz dedičná, i keď predispozícia k akýmkoľvek ochoreniam môže byť aj dedičná (krvný tlak, srdcový infarkt, rakovina prsníka a pod.). Ochorenie sa vyskytuje len u asi 3 % populácie, častejšie vzniká po záťažovej situácii (úmrtie v rodine, gravidita a pod.). V liečbe sa používajú antidepresíva SSRI v kombinácii s psychoterapiou (ambulantné behaviorálne metódy). Približne u 30 % pacientov sa stav zlepší výrazne, u 50 % pacientov len čiastočne. Podrobnejšie informácie v anglickom jazyku nájdete napríklad na stránke OCD, možnosti genetických predispozícii sú uvedené na stránke OCD-stanford a informácie o liečbe na stránke OCD treatment.