Odpovedal: EDUSAN - neurológ
IP:
Re: trojklanný nerv
(Číslo príspevku 3.031, zo dňa viden?1005x)
ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok

K odpovedi na Vašu otázku by sme potrebovali vedieť koľko máte rokov, ako ochorenie začalo, ako sa prejavovalo, aké boli výsledky pomocných vyšetrení a pod. Ochorenie má totiž rôzne príčiny (celkové ochorenia v strednom a vyššom veku, ochorenia zubov, sínusov, neurologické ochorenia atď atď). Zápal nervu sa môže vyskytnúť napríklad pri neuroborelióze a ďalších ochoreniach. Prognóza a cielená liečba závisí predovšetkým od príčiny ochorenia. Všeobecné poznámky: trojklanný nerv (nervus trigeminus = V. hlavový nerv) sa delí na 3 časti (vetvy), ktoré umožňujú hlavne vnímanie dotyku (citlivosti) na tvári. Postihnutie V. nervu sa najčastejšie prejavuje ako neuralgia n. trigemini (Tic Douloureux) - ostrou, bodavou, záchvatovitou bolesťou typicky v oblasti hornej alebo dolnej čeluste v trvaní obvykle niekoľko sekúnd. Často sa vyprovokuje dotykom alebo pohybom niektorej časti tváre. Niekedy sa vyskytujú aj sprievodne príznaky (slzenie, slinenie, výtok z nosa). Počas záchvatu intenzívnej bolesti vzniká aj kŕč mimického svalstva (tik). V konzervatívnej liečbe sa používajú analgetiká - lieky proti bolesti, antiepileptiká (carbamazepine a phenytoin), vitamíny (B1, B12) a ďalšie lieky. Táto liečba je najmä na začiatku úspešná u 70 - 80 % pacientov. Pri neztíšiteľnej bolesti sa môže v prípade potreby indikovať neurochirurgický zákrok. Diagnostika a liečba je v kompetencii neurológa.