Odpovedal: EDUSAN - špecialista pre výživu
Re: pitný režim - ľudia ako to robíte?
(číslo príspevku 9.446, zo dňa 28.06.2002. videné 1007x)
ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok 		 

Text príspevku číslo 9446:
Milá Simona, ďakujeme Vám za veľmi dobrý postreh, a peknú otázku. Každý človek má dobre vyvinutý pocit smädu, ktorý pocíti vtedy, keď potrebuje tekutiny (vodu). U starších ľudí je tento pocit znížený, preto len starí alebo chorí by mali piť viac tekutín, ako majú potrebu. Potreba pitia je INDIVIDUÁLNA, a záleží aj na okolnostiach: na vonkajšej teplote, na fyzickej aktivite, na príjme soli, menštruačnom cykle, dennom (cirkumdiálnom) rytme a pod. Ak niekto nie je dehydratovaný po nadmernom potení, nadmernom pití kávy alebo alkoholu, alebo nepracuje napríklad pri vysokej peci, nie je dôvod aby sa staral o svoj pitný režim. Potom by si musel merať príjem a výdaj tekutín úplne presne, tak ako sa to robí napríklad v nemocnici. Niektorí chirurgovia pijú v priebehu dňa minimum tekutín, aby sa nepotili počas operácie. Čo je teda dobré pre jedného, nemusí byť dobré pre iného. Sú ľudia s konštitučnou tendenciou k nízkemu krvnému tlaku (najmä keď prší), ktorým robí dobre prijímať väčšie množstvo tekutín. U ľudí s vysokým krvným tlakom je to naopak. Metabolizmus vody a elektrolytov je veľmi citlivo a zložito riadený. Pocit smädu vzniká 1./ znížením objemu buniek (signál sprostredkujú receptory v hypotalame), 2./ poklesom objemu extracelulárnej tekutiny (objemové receptory v stenách veľkých žíl). Sprievodnym príznakom je sucho v ústach, ktoré nie je presným indikátorom a môže vyvolať falošný pocit smädu (pri fajčení, rozprávaní a pod.). Stav smädu uvoľňuje následne renín, ADH a ďalšie humorálne systémy. Pocit smädu sa, na rozdiel napríklad od čuchu, neadaptuje: zahasiť smäd je možné len príjmom vody - cez ústa, sondou, alebo pomocou infúzie. Pocit smädu vzniká vtedy, ak telo STRATÍ viacej vody ako je 0,5 % hmotnosti tela (t.j. 350 ml pri 70 kg). Primárne pitie je pitie vody len pri vzniku pocity smädu, sekundárne pitie je pitie do zásoby (podľa skúseností - napr. po slanom obede). Pri nadmernom príjme vody sa môže zhoršiť bilancia sodíka, a vznikne stav nazývaný "otrava vodou". Indická medicína - Ájurvéda zahrňuje uhasenie smädu medzi 13 telesných potrieb. Ájurvéda odporúča: piť vtedy a LEN VTEDY ak máme skutočný smäd. Platí to pre zdravých ľudí. Aj podľa Slovníka slovenského jazyka smäd = pocit potreby piť (po český žízeň). Ak sme niekomu odporúčali v príspevkoch piť viacej tekutín, bolo to preto, že mal problém, pri ktorom to mohlo pomôcť. Ak Vám to odporúčajú výrobcovia nápojov - vedia prečo. Na záver príhoda môjho kamaráta: po zastavení policajnou hliadkou reagoval (ako vodič) na otázku: "Pili ste ?" odpoveďou: "Samozrejme, inak by som zomrel..." Videl na ich tvárach údiv, a preto radšej dodal: "Ale ak myslíte alkohol, ten dnes nie". Voda je teda pre život dôležitá, ale všetko s mierou. Nedávajte zarábať toaletárkam, ktoré nemajú registračnú pokladnicu, a z Vašej fyziologickej potreby štát nemá ani len daň z pridanej hodnoty.