Autor otázky: Gizela Lipomatóza pankreasu? Pankreatitída? (číslo príspevku 27.006, zo dňa 02.03.2004. videné 15942x) ODPOVEDAŤ   Text príspevku číslo 27006: Obraciam sa na Vás s prosbou o radu ohľadom nálezu a ďalšieho postupu liečby/diagnózy. Ide o moju 67 ročnú mamku, ktorú od novembra trápia bolesti pod rebrami s vystreľovaním do chrbta, bolesti sa zhoršujú po jedle. Po viacnásobnej návšteve u lekára bez úspechu (bez vyšetrenia dostala iba radu držať diétu - býva v malom mestečku, nemá možnosť výberu lekára), po vyraznom zhoršení (pridal sa aj zápal močových ciest, resp. aj obličiek? to nikto nezisťoval - v moči mala hnis, krv, záplavu baktérií, epitélie ...) jej konečne spravili aspoň USG brušných orgánov. Ak dovolíte, opíšem správu: Pankreas je difúzne hyperechogénnej štruktúry, hlava 28mm, telo 13mm. Je dobre ohraničený od okolia, hypoechogénna zložka neprítomná. Prepankreatický úsek choledochu je dilatovaný - 11 až 13mm. Prítomnosť echoložiska USG vyšetrením sa nedokázala. Nález najskôr svedčí pre lipomatózu pankreasu. Toľko nález. Predpísali jej Kreon, o mesiac zopakovanie USG a pri pretrvaní dilatácie choledochu ERCP. Ešte doplním, že mamka má vysoký KT a lieči sa na štítnu žľazu (zvýš.činnosť, studené i horúce uzly, cysty v št.žľaze). Od novembra mamka značne schudla. Ani pri užívaní Kreonu a dodržaní diéty sa mamkin stav nezlepšuje, bolesti niekedy sú také silné, že mamka až sa neudrží na nohách. Je niečo, čo by mala/mohla absolvovať na vyšpecifikovanie diagnózy, resp. je dostatočná liečba Kreonom? V čom spočíva vyšetrenie ERCP? Dočítala som sa, že toto vyšetrenie patrí k invazívnym vyšetreniam. Nie je postačujúce vykonať niektoré z neinvazívnych vyšetrení, ako napr. CT, MRI? Ďakujem za Váš drahocenný čas i za odpoveď. Reakcie na príspevok: Re: Lipomatóza pankreasu? Pankreatitída? (9139x, MUDr. Jozef Klucho-gastroenterológ, zo dňa 2004-03-06)