Odpovedal: EDUSAN - gynekológ-pôrodník Re: spinenie a antikoncepcia (číslo príspevku 236.883, zo dňa 21.11.2012. videné 479x) ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok   Text príspevku číslo 236883: Ela, nepravidelné menštruačné krvácanie, špinenie alebo nadmerné krvácanie patria u žien vo fertilnom veku medzi časté poruchy menštruácie. Vo vašom veku by som skôr predpokladal, že sa jedná o dysfunkčnú poruchu ako o organický pôvod krvácania. Stresy a zmeny hmotnosti často zohrávaniu úlohu pri týchto poruchách. Diagnostický algoritmus je jasný. Je potrebné vykonať sonografické vyšetrenie vnútorného genitálu, vyšetrenie hormonálneho profilu vrátane hormónov štítnej žľazy, prípadne aj funkčné testy. V prípade, že diagnóza nie je jasná, vhodná je aj kyretáž, ktorá slúži aj ako diagnostická a aj liečebná metóda. V súčasnosti sa u dysfunkčného krvácania skôr preferuje tzv. hormonálna kyretáž s následnou prevenciou krvácania, eventuálne aj s hormonálnou antikoncepciou. Začať s užívaním hormonálnej antikoncepcie je vhodné až po úplnom zastavení krvácania a kompletnom odlúčení endometria. Inak krvácanie a špinenie bude pretrvávať. S pozdravom, doc. MUDr. Martin Šimko, PhD