Odpovedal: EDUSAN - rada lekára Re: Predčasná ejakulácia (číslo príspevku 231, zo dňa 15.01.2000. videné 3477x) ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok   Text príspevku číslo 231: Predčasná ejakulácia patrí medzi najčastejšie sexuálne problémy, najmä u mladých mužov. Definuje sa často ako neschopnosť oddialiť ejakuláciu na čas potrebný pre uspokojenie oboch partnerov. Po predohre stačí k uspokojeniu ženy priemerne 3 minúty frikčných pohybov, tieto údaje sú však individuálne. Stav predčasnej ejakulácie po dlhšej abstinencii alebo v začiatkoch pohlavného života sa nepovažuje za poruchu, a upraví sa pri pravidelnom pohlavnom živote. Patologicky môže vzniknúť zvýšená citlivosť napríklad po zápaloch, častejšie príčiny sú psychogénne podmienené. Ovládať ejakulačný reflex sa dá rôznymi metódami, napríklad odvedením pozornosti. Používa sa počítanie - aritmetické úkony, rušivé predstavy a pod. Často sa aplikuje metóda podľa Mastersa a Johnsonovej, pomocou ktorej sa dá naučiť rozpoznať a kontrolovať pocity tesne pred orgazmom: odporúča sa začať masturbáciou až po hranicu vyvrcholenia, a naučiť sa rozpoznať bod, z ktorého niet návratu a ejakulácia sa už nedá oddialiť. V tomto okamihu je potrebný nácvik relaxácie. V partnerskom styku sa odporúčajú podobné techniky v predohre nacvičovať niekoľko dní. Môžu a kombinovať s technikou stlačenia penisu. Dôležitá je aj poloha, misionárska poloha sa pri tréningu oddialenia ejakulácie neodporúča, vhodné je aby muž ležal pohodlne relaxovaný na chrbte a signalizoval partnerke svoje pocity. Masti na zníženie citlivosti (Mesocain gél) sa používajú zriedkavejšie, vzhľadom na obojstranné zníženie stimulácie a rozkoše. Odporúča sa používať prezervatívy, ktoré znižujú citlivosť a v prípade potreby možno použiť i dva súčasne. Predčasná ejakulácia je častá najmä pri atraktívnych partnerkách. V prípadoch, kedy nie je možné dosiahnuť uspokojenie ženy i pri dostatočnom počte penetrácií, ide len o relatívnu predčasnú ejakuláciu. Dôležité je zbaviť sa strachu, pretože porucha sa fixuje obavami zo zlyhania a psychickým napätím. Najčastejšie sa na uvoľnenie používa červené víno, pivo, čaje s Chmeľom obyčajným, Medovkou lekárskou alebo Ľubovníkom bodkovaným. Nedráždivá strava, bez korenia, feferónov a pod., dostatok magnézia v potrave a eliminácia stresov môžu byť tiež užitočné. Pri nelepšení stavu je vhodná psychoterapia pod vedením skúseného terapeuta. Aktívna spolupráca partnerky je pri tom vždy dôležitá.