Autor otázky: Maria KATONOVÁ
abscessus perianalis l.sin.fistulans ad vaginam,re
(číslo príspevku 211.808, zo dňa 20.05.2010. videné 2383x)
ODPOVEDAŤ
 

Text príspevku číslo 211808:
VEK:42,žENA
z lek.spravy zo dňa 27.02.2008-viac dni zapal v oblasti konečnika,sedacej časti vľavo-dnes sa prevalil hnis,mala febrility,triašky viac dní(MNE SA TA BOLESť ťAHALA OD LAVEHO BOKU POSTUPNE KU KONEČNIKU)
ePIKRIZA:realizacia v CA incizie a evakuacie hnisu s exkochleaciou a drenažou,denne preväzy,ATB,analgetika,sed.kupele.PRE SPONTANNE VZNIKNUTU FISTULACIU DO VAGINY-konzultacia s gynekologom(hnis sa mi prevalil do pošvy).Gynekolog sa nevyjadril jedniznačne-čerstva rana
Dňa 06.06.cca o 3mes.neskor po chir.liečbe som prijata na gyn,odd. za učelom COLPOPERINEOPLASTIKY v celkovej ETA.
Stav po operacii-bez komplikacii, aj ked sa mi nepačil vyraz z predoperač.inter.vyšetrenia-hypercholesterolémia-kedže sa zdravo stravujem,rekreačne športujem
Za dva roky a par mesiacov bezproblemoveho fungovania sa mi pred tyždňom znova vytvorila bolave miesto medzi konečnikom a vaginou.Yačalo to štipanim ori konečniku(zjedla som sačo štiplave),začala mi byť zima-hlavne podvečer a večer,po pár dňoch tentlak a bolesť ako pri prvom "ABSCESE",nemohla som ležať,sedieť, triašky,močenie prestalo-možne bolo len pod teplou sprchou.Kedže som bola v zahraniči,rychlo som si nasadila medoclav atb,tramal od bolesti-nepomahalo,zo dňa na deň som pricestovala v hroz.bolestiach domov.Doma v teple mi v noci pred plan.navštevou chir.ambulancie praskol absces a hnis-farby bielej kavy bez zapachu vytiekol. Na chirurgii na mna primar navrieskal,bavil sa hrozne, palpačne-deformovany anokuitalny prechod,t.č.bez hmatnej retencie periproktalne.per vaginam nie je hmatna retencia v periprokciu.Odp. UNASYN 2xdenne,entizo 4xdenne.
Kontrola o dni(17.05.t.r.)-v g.p.p.na č. 11-12pritomna deformita,zjazvovatenie v obl.anokutanneho prechodu,inak analny kanal priechodný na prst,na dosah prstu bez rezistencie.To je všetko zo stany lekarov.
Liečim sa na zniž.imunitu-od decembra m.r-Isoprinosin,bola som aj na prev.kolonoskopii v dec.m.r.-zaver:nodi haem.int.gr.II,inak vyš.úsek pankolonoskopicky vratane terminál.ilea bez inej stenovej lezie.Kongestivna antrumgastropatia,HP negat.Hypomotilita žaludka,GERD-klin.stav stabilizovany.
MOja otazka:Mám obavy z recidivy,opakovala sa po vyše dvoch rokoch, čo robiť ďalej aby sa to nezopakovalo-na mieste to mam trochu zdurene-bojim sa ďalšej možnosti abscesu-zvlašť ked ma to stihne v zahraniči a neviem sa rychlo dopraviť aspoň do bratislavy ale ako pozorujem tak lekar viac menej len navrieskal na mna-to mi nepomohlo.Ďalej so čitala že neriešeny oper.absces sa môže zvrhnuť na fistuluz konečnika.Najviac ma trapi-že ak sa ten absces prevalil cez konečnik-teda cez tu stenu-je normalne aby tam zostal prechod?On sice vygranuluje-ale čo ked to fakt bude pracovat ďalej.Lekar mi povedal že to žlazy medzi konečnikom a vaginou sa zapalili-ale z čoho?A to teraz tym žlaziam nevadi že mam denne stolicu kt.sa môže cez ten otvorček ktorym vytiekol hnis zanašať infecia fekalna?A za kym mam preboha isť-na slovensku su aj nejake špecializ.pracoviska?alebo aj sukromne, kde by sa to doriešilo?Nie je myslitelne, aby lekar povedal, že ked nahodou niečo bude tak sa mam ukazať.Čo ked ma to stihne na dovolenke v zahraniči ako naposledy pri navšteve v zahraniči alebo dakde v horach .´DAKUJEM žE STE SI PREčITALI A POUVAŽOVALI NAD MOJIM PROBLEMOM. s vďakou za váš nazor a prip.radu Mária