Ranné bolesti hlavy u pacientov s poruchami spánku: systematická polysomnografická štúdia (5449)

Pacienti s poruchami spánku trpia častejšie na bolesti hlavy po zobudení, než zdraví ľudia. Nie je však celkom jasné, či sa to týka len pacientov so sleep apnea syndrómom (SAS) alebo aj pacientov s inými poruchami spánku. U všetkých pacientov vyšetrených v spánkovom laboratóriu bola zisťovaná anamnéza bolestí hlavy v minulosti a po zobudení v spánkovom laboratóriu. Polysomnografické sledovanie nocí bez následnej bolesti hlavy bolo porovnané s polysomnografickým nahrávaním nocí s následnou bolesťou hlavy. 432 pacientov s poruchami spánku (vek 18 - 86 rokov, 37 % žien) a 30 zdravých osôb (24 - 55 rokov, 27 % žien) sa zúčastnili v tejto prospektívnej štúdii. Frekvencia bolestí hlavy v minulosti a frekvencia ranných bolestí hlavy v spánkovom laboratóriu bola významne vyššia u pacientov so SAS a ostatnými spánkovými poruchami, v porovnaní so zdravými osobami. Výskyt rannej bolesti hlavy v spánkovom laboratóriu bol asociovaný so znížením celkového času spánku, efektívnosťou spánku, a REM fáz spánku, a vzostupom prebúdzacieho času počas predchádzajúcej noci. Ranné bolesti hlavy u pacientov s poruchami spánku môžu byť asociované s určitými poruchami spánku v noci, ktorá predchádzala vzniku bolestí hlavy. Príčinou môže byť dysregulácia v anatomicky identických centrálnych oblastiach mozgu modulujúcich spánok a nocicepciu. Táto teória sa zdá pravdepodobnejšia, než príčinná súvislosť konkrétnej poruchy spánku ako napr. SAS a bolesti hlavy.
Autor: Goder R, Friege L, Fritzer G, Strenge H, Aldenhoff JB, Hinze-Selch D. (Germany)
Publikované v: Sleep Med. 2003 Sep;4(5):385-91.

zoznam článkov