Rakovina prsníka: nové technológie pre určenie rizika a diagnózu (5448)

Rakovina prsníka vznikne približne u každej 8. ženy v USA. Napriek pokrokom v liečbe, príčina ochorenia nie je ešte celkom objasnená a 85 % nádorov sa objavuje sporadicky bez akejkoľvek známej genetickej mutácie. Málo sa vie o primárnej prevencii, podrobne sú rozpracované metódy sekundárnej prevencie. Štyri desaťročia bolo odporúčané samovyšetrenie prsníkov ako metóda pre skorú detekciu nádorov prsníka. Najnovšie sa však uvažuje nad užitočnosťou tejto metódy. Mammografia nájde nádor skôr ako samovyšetrenie a redukuje riziko úmrtia na rakovinu približne o 30 % u žien nad 50 rokov. Úspešnosť mammografie je u niektorých žien limitovaná pri nádoroch podobných prsníkovému tkanivu. Niektoré nádory sa šíria tak rýchlo a agresívne, že ich neodhalí ani pravidelný rutinný skríning. Napriek týmto limitom sa mammografia považuje za v súčasnoti najlepšiu metódu pre skríning a diagnózu rakoviny prsníka.
Vylepšené metódy včasného vyhľadávania a diagnostiky môžu výrazne ovplyvniť morbiditu a mortalitu žien s rakovinou prsníka. Približne 85 % nádorov prsníka začína v duktálnom mliečnom systéme prsníka (mliekovody). Keď vznikne nádor, objavia sa anomálie ako napríklad atypická hyperplázia buniek, duktálny karcinóm in situ a invazívny karcinóm prsníka. Skorá kontrola duktálnych buniek by poskytla metódu analogickú Papovým sterom z krčku maternice. Boli vyvinuté 2 technológie pre monitorovanie atypických duktálnych epitelových buniek. Ďalšou metódou je detekcia tzv. nuclear matrix protein (NMP) v krvi ženy pri skorom štádiu rakoviny prsníka, pretože tento marker je neprítomný u zdravých žien a u žien s fibroadenómom. NMP66 bol vybraný pre ďalšie testovanie, a teraz sa skúša v klinických štúdiach. Vyvíjajú sa aj nové technológie na báze termovízie. Abnormálna produkcia buniek zvyšuje produkciu tepla. Tieto nové technológie môžu v budúcnosti vylepšiť súčasné skríningové a diagnostické metódy rakoviny prsníka u žien.
Autor: Wright T, McGechan A. (USA)
Publikované v: Mol Diagn. 2003 Mar;7(1):49-55

zoznam článkov